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2025年事业单位笔试-河北-河北血液内科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、在慢性粒细胞白血病的诊断中，最具特征性的遗传学异常是？

A.t(8;21)

B.t(15;17)

C.t(9;22)

D.inv(16)

2、下列哪种贫血属于大细胞性贫血？

A.缺铁性贫血

B.地中海贫血

C.巨幼细胞性贫血

D.慢性病性贫血

3、血小板计数低于多少时，临床易出现自发性出血？

A.100×10?/L

B.50×10?/L

C.20×10?/L

D.10×10?/L

4、下列哪项检查对诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）最具特异性？

A.Coombs试验

B.血清铁蛋白测定

C.蔗糖溶血试验

D.Ham试验

5、再生障碍性贫血的主要发病机制是？

A.红细胞破坏过多

B.造血干细胞损伤

C.叶酸缺乏

D.血红蛋白合成障碍

6、下列哪项是弥散性血管内凝血（DIC）的早期实验室表现？

A.血小板升高

B.PT缩短

C.D-二聚体升高

D.FDP降低

7、下列哪项最支持溶血性贫血的诊断？

A.血清间接胆红素升高

B.血清直接胆红素升高

C.尿胆原减少

D.网织红细胞降低

8、多发性骨髓瘤最常见的M蛋白类型是？

A.IgA

B.IgD

C.IgG

D.IgM

9、下列哪种疾病最易引起脾大？

A.缺铁性贫血

B.急性淋巴细胞白血病

C.再生障碍性贫血

D.原发性血小板减少性紫癜

10、维生素B12缺乏最常见的原因是？

A.慢性腹泻

B.胃壁细胞破坏

C.饮食摄入不足

D.肠道寄生虫感染

11、在慢性粒细胞白血病的血液学检查中，最具特征性的细胞是

A.原始粒细胞增多

B.晚幼粒细胞和中性杆状核粒细胞显著增多

C.单核细胞比例升高

D.淋巴细胞为主

12、缺铁性贫血最常见的病因是

A.慢性失血

B.铁摄入不足

C.铁吸收障碍

D.需铁量增加

13、再生障碍性贫血的主要发病机制是

A.红细胞破坏增多

B.造血干细胞减少或功能异常

C.骨髓被异常细胞浸润

D.血红素合成障碍

14、溶血性贫血时，反映血管内溶血最敏感的指标是

A.血清间接胆红素升高

B.粪胆原增多

C.血红蛋白尿和血浆游离血红蛋白升高

D.网织红细胞升高

15、下列哪项是诊断急性白血病的关键依据？

A.外周血白细胞显著升高

B.骨髓中原始细胞比例≥20%

C.发热、贫血、出血三联征

D.肝脾肿大

16、血友病A是由于缺乏哪种凝血因子？

A.因子Ⅷ

B.因子Ⅸ

C.因子Ⅺ

D.因子Ⅶ

17、下列哪项检查对诊断特发性血小板减少性紫癜（ITP）最有意义？

A.骨髓巨核细胞增多伴成熟障碍

B.出血时间延长

C.血小板功能检测异常

D.凝血时间延长

18、巨幼细胞贫血的主要原因是缺乏

A.铁

B.维生素B12或叶酸

C.维生素C

D.铜

19、下列哪种情况最易引起DIC（弥散性血管内凝血）？

A.急性早幼粒细胞白血病

B.缺铁性贫血

C.过敏性紫癜

D.遗传性球形红细胞增多症

20、下列哪项是骨髓增生异常综合征（MDS）的典型血象表现？

A.全血细胞减少伴病态造血

B.白细胞显著升高

C.血小板增多

D.网织红细胞显著升高

21、在慢性粒细胞白血病的诊断中，最具特征性的细胞遗传学异常是？

A.t(8;14)

B.t(9;22)

C.t(15;17)

D.inv(16)

22、下列哪项检查最有助于鉴别缺铁性贫血与慢性病性贫血？

A.血清铁蛋白

B.血清铁

C.总铁结合力

D.转铁蛋白饱和度

23、阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）的发病机制主要与哪种细胞膜锚定蛋白缺陷有关？

A.CD55和CD59

B.GPI（糖基磷脂酰肌醇）锚

C.血红蛋白结构异常

D.红细胞膜骨架蛋白

24、下列哪种情况最易引起维生素B12缺乏？

A.胃大部切除术后

B.慢性腹泻

C.长期素食

D.肠道寄生虫感染

25、多发性骨髓瘤最常见的M蛋白类型是？

A.IgA

B.IgD

C.IgG

D.轻链型

26、下列哪项是急性白血病诊断的主要依据？

A.外周血白细胞升高

B.骨髓中原始细胞比例≥20%

C.贫血和出血表现

D.肝脾肿大

27、再生障碍性贫血的血象特点不包括？

A.全血细胞减少

B.网织红细胞绝对值降低

C.外周血出现原始细胞

D.淋巴细胞比例相对增高

28、弥散性血管内凝血（DIC）的实验室检查中，最敏感的早期指标是？

A.血小板计数下降

B.D-二聚体升高

C.PT延长

D.纤维蛋白原降低

29、下列哪种贫血属于正细