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2025年住院医师规培-甘肃-甘肃住院医师规培(神经内科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、脑出血最常见的病因是

A.脑动脉瘤破裂

B.脑动静脉畸形

C.高血压合并小动脉硬化

D.脑淀粉样血管病

2、帕金森病的主要病理改变是

A.黑质多巴胺能神经元变性丢失

B.尾状核萎缩

C.大脑皮层神经元脱失

D.小脑浦肯野细胞变性

3、急性脊髓炎最常累及的脊髓节段是

A.颈段

B.胸段

C.腰段

D.骶段

4、诊断癫痫最重要的检查手段是

A.头颅CT

B.头颅MRI

C.脑电图

D.脑脊液检查

5、吉兰-巴雷综合征（GBS）的典型脑脊液改变是

A.糖明显降低

B.蛋白-细胞分离现象

C.白细胞显著增多

D.潘氏试验阴性

6、短暂性脑缺血发作（TIA）的持续时间通常不超过

A.30分钟

B.1小时

C.6小时

D.24小时

7、多发性硬化最典型的临床表现是

A.进行性肌无力

B.视力下降合并眼痛

C.对称性感觉障碍

D.小脑共济失调

8、重症肌无力最常受累的肌肉是

A.四肢近端肌

B.呼吸肌

C.眼外肌

D.吞咽肌

9、阿尔茨海默病早期最突出的记忆障碍类型是

A.长期记忆丧失

B.即刻记忆减退

C.短时记忆障碍

D.近事记忆减退

10、脑梗死溶栓治疗的时间窗一般为

A.发病后3小时内

B.发病后4.5小时内

C.发病后6小时内

D.发病后24小时内

11、在急性缺血性脑卒中溶栓治疗时间窗内，目前推荐的静脉溶栓药物是

A.尿激酶

B.链激酶

C.重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）

D.低分子肝素

12、帕金森病最主要的病理改变是

A.黑质多巴胺能神经元变性丢失

B.海马神经元萎缩

C.小脑浦肯野细胞脱失

D.脊髓前角细胞变性

13、诊断癫痫最主要依靠的辅助检查是

A.头颅CT

B.头颅MRI

C.脑电图（EEG）

D.脑脊液检查

14、Guillain-Barré综合征最典型的脑脊液改变是

A.糖明显降低

B.蛋白-细胞分离现象

C.白细胞显著增高

D.压力明显升高

15、下列哪项是多发性硬化最常见的首发症状

A.视力下降

B.肢体无力

C.共济失调

D.感觉异常

16、蛛网膜下腔出血最常见的病因是

A.高血压动脉硬化

B.脑底异常血管网（烟雾病）

C.颅内动脉瘤破裂

D.动静脉畸形

17、重症肌无力最常受累的肌肉群是

A.呼吸肌

B.四肢近端肌

C.眼外肌

D.吞咽肌

18、下列哪种药物是治疗典型失神发作的首选药物

A.卡马西平

B.苯妥英钠

C.丙戊酸钠

D.奥卡西平

19、短暂性脑缺血发作（TIA）的典型持续时间一般不超过

A.30分钟

B.1小时

C.6小时

D.24小时

20、阿尔茨海默病早期最突出的认知障碍是

A.计算力下降

B.视空间能力障碍

C.近期记忆力减退

D.语言障碍

21、下列关于帕金森病病理特征的描述，哪项是正确的？

A.黑质多巴胺能神经元变性缺失

B.脊髓前角运动神经元脱失

C.海马神经元淀粉样斑块沉积

D.小脑浦肯野细胞变性

22、急性脑梗死溶栓治疗的时间窗一般为发病后多长时间内？

A.3小时

B.4.5小时

C.6小时

D.12小时

23、蛛网膜下腔出血最常见的病因是？

A.高血压性动脉硬化

B.脑动静脉畸形

C.颅内动脉瘤破裂

D.血液病

24、下列哪项是吉兰-巴雷综合征的典型脑脊液改变？

A.糖明显降低

B.蛋白-细胞分离现象

C.白细胞显著增高

D.氯化物降低

25、癫痫全面性强直-阵挛发作首选的治疗药物是？

A.丙戊酸钠

B.卡马西平

C.苯妥英钠

D.左乙拉西坦

26、多发性硬化最常见的临床类型是？

A.原发进展型

B.继发进展型

C.复发-缓解型

D.进展复发型

27、下列哪项是脑干病变的典型表现？

A.单侧肢体瘫痪

B.交叉性瘫痪

C.截瘫

D.四肢对称性瘫痪

28、短暂性脑缺血发作（TIA）的持续时间一般不超过？

A.30分钟

B.1小时

C.6小时

D.24小时

29、阿尔茨海默病早期最突出的认知障碍是？

A.计算力下降

B.视空间障碍

C.近期记忆力减退

D.语言障碍

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