脊柱外科专科护理实践指南(2025年版).docx

脊柱外科专科护理实践指南(2025年版)

一、围手术期护理规范

（一）术前护理要点

1.综合评估与风险预判

术前需完成三级评估：责任护士初评、组长复评、专科护士终评。评估内容包括：①脊柱功能状态（疼痛VAS评分、活动范围、肌力分级）；②基础疾病管理（高血压患者需控制血压＜160/100mmHg，糖尿病患者空腹血糖≤8mmol/L，HbA1c≤7.5%）；③营养状况（血清白蛋白≥35g/L，前白蛋白≥150mg/L）；④心理状态（采用HADS量表评估焦虑/抑郁程度，评分＞8分需联合心理科干预）；⑤皮肤完整性（重点检查骶尾部、髂嵴等骨突处，Braden评分＜18分启动压疮预