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医保科2025年工作总结及2026年工作计划

2025年，医保科在上级部门统筹指导下，紧密围绕“保障基金安全、提升服务效能、深化改革创新”核心目标，以医保政策落地为根本，以基金精细管理为重点，以参保群众需求为导向，系统推进各项工作。全年累计处理医保业务127.6万件，审核医保费用43.2亿元，惠及参保人员89.3万人次，基金运行总体平稳，群众满意度达95.8%，较上年提升2.3个百分点，为区域医疗保障事业高质量发展奠定坚实基础。现将年度工作完成情况及2026年重点计划总结如下：

一、2025年重点工作完成情况

（一）政策落实精准高效，制度普惠性持续增强

1.支付方式改革纵深推进。