（2026年）《鱼刺卡喉、异物入眼入耳怎么办》安全教育课件PPT课件.pptxVIP

《鱼刺卡喉、异物入眼入耳怎么办》安全教育课件

目录

02

异物入眼的科学处置

01

鱼刺卡喉的应急处理

03

异物入耳的解决方法

04

常见错误行为警示

05

日常预防措施

06

急救情景模拟演练

鱼刺卡喉的应急处理

01

识别卡喉症状（吞咽疼痛、异物感）

即使静止状态下仍有明显异物存留感，多位于胸骨中段水平，转头或深呼吸时症状加重，咳嗽无法缓解。

鱼刺卡喉时会出现尖锐刺痛感，疼痛位置固定于咽喉或胸骨后，尤其在吞咽时加剧，可能伴随吞咽困难或空咽动作。

可能出现声音嘶哑、流涎增多（儿童表现为哭闹拒食），按压颈部甲状软骨与胸骨上窝之间区域可诱发压痛。

若出现呕血（呕吐物带血丝）、发热或颈部肿胀，提示可能已引发黏膜损伤、感染或深部组织穿透。

吞咽疼痛

持续异物感

局部体征

并发症征兆

正确操作步骤（停止进食、张口检查）

1

2

3

4

立即禁食禁水

停止一切吞咽行为，避免鱼刺因食物推动进一步刺入深部组织或造成二次划伤。

在充足光源下用压舌板轻压舌体前2/3，观察扁桃体、舌根及咽后壁是否有鱼刺反光点，注意避免触碰悬雍垂引发呕吐反射。

光线辅助自查

可控咳嗽尝试

身体前倾并用力短促咳嗽，利用气流冲击使浅表松动的鱼刺脱落，但若出现呼吸不畅需立即停止。

工具使用禁忌

严禁非专业人员用筷子、镊子等深入咽喉盲目取刺，以免导致鱼刺断裂、移位或黏膜撕裂出血。

当出现胸骨后剧痛、呕血、颈部皮下气肿（触摸有捻发音）时，提示可能发生食道穿孔或大血管损伤，需立即急诊处理。

喉镜可见的咽部鱼刺由耳鼻喉科医生用异物钳直接夹取；食道深部异物需全麻下通过食道镜或胃镜手术取出。

对于隐匿性鱼刺，CT扫描可精确定位穿透食道的异物及其与周边血管、甲状腺的解剖关系，避免盲目操作风险。

绝对禁止采用吞饭团、喝醋等土方法，此类行为可能导致鱼刺嵌顿加深，甚至引发纵隔感染或主动脉破裂等致命并发症。

就医指征与禁忌（深刺/出血需送医）

紧急送医情况

专业器械取出

影像学检查必要性

禁忌行为警示

异物入眼的科学处置

02

切勿揉眼原则

加重机械损伤

手部细菌可能通过揉眼动作侵入眼表，尤其当异物已造成微小创口时，极易引发细菌性角膜炎或结膜炎。

扩大污染范围

干扰自然清除机制

延误专业处理

揉眼动作会使异物与角膜/结膜反复摩擦，可能将表浅异物嵌入组织深层，造成角膜上皮划伤甚至继发感染。

揉眼会抑制泪液自然分泌和冲刷作用，破坏眼睛通过眨眼和泪液流动清除异物的生理防御机制。

持续揉眼可能导致异物位置改变或深层嵌入，增加后续医疗处理的难度和创伤风险。

泪液自洁作用

生理盐水冲洗

通过轻闭眼睑促进泪腺分泌，利用泪液的流动性和抗菌成分冲刷结膜囊，对灰尘、睫毛等小异物清除率可达60%以上。

采用无菌生理盐水（0.9%氯化钠溶液）从内眦向外眦持续冲洗10-15分钟，可有效清除附着在球结膜或睑结膜表面的颗粒物。

自然冲洗法（流泪/清水眨眼）

体位控制技术

冲洗时头部向患侧倾斜45度，用洗眼壶距眼睑2-3cm呈抛物线冲洗，避免水流直射角膜造成刺激。

眼睑辅助操作

配合单手上提下睑、另手轻拉上睑的动作，充分暴露结膜穹窿部，确保冲洗液能到达所有潜在异物存留区域。

特殊场景处理（化学品/玻璃入眼）

化学烧伤应急

立即用至少2000ml清水持续冲洗15分钟以上，碱性物质需延长至30分钟，冲洗时需翻转上下眼睑彻底清洁穹窿部。

01

玻璃/金属异物

严禁自行取出，用无菌纱布覆盖患眼后固定，避免眼球转动导致异物移位，立即送往具备眼科急诊的医疗机构。

植物性异物处理

如稻谷壳、木屑等易碎异物，禁用棉签擦拭，应采用人工泪液冲洗法防止残留纤维引发肉芽肿。

高压异物穿透

对高速飞入的金属/砂石等，需保持头部制动，用硬质眼罩（如纸杯）保护患眼，避免按压或任何眼球运动。

02

03

04

异物入耳的解决方法

03

活体昆虫处理（光照诱出/食用油灌注）

注意事项

若昆虫深入耳道或10分钟内未排出，需立即就医，避免自行掏挖导致二次损伤。

食用油灌注法

滴入1-2滴接近体温的食用油，使昆虫窒息后随油流出。适用于体型较小的昆虫，但鼓膜穿孔者禁用。操作后需保持患耳朝上5分钟，再倾斜排出。

光照诱出法

利用昆虫趋光性，在暗处用手电筒照射耳道口，促使昆虫自行爬出。适用于飞蛾等趋光性昆虫，操作时需保持头部静止，避免强光直射眼睛。

针对体积小、位置浅的固体异物（如豆类、小珠子），优先采用物理方法排出，避免使用尖锐工具造成耳道划伤。

将头偏向患侧，单脚轻跳利用重力使异物脱落。适用于颗粒状异物，跳跃时需扶稳避免摔倒，重复多次无效则停止尝试。

单脚跳跃法

若异物为纸屑等轻质材料，可用干净棉签轻触吸附。仅限耳道口可见异物，棉签不可深入超过1厘米，避免将异物推向深处。

棉签吸附法

禁止使用镊子夹取圆形光滑异物（如塑料珠），易导致滑脱或耳道损伤。

禁忌操作

固