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2025年临床实践与伦理问题考试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）

1.2024年3月，国家卫健委发布《人体器官移植伦理审查办法（修订稿）》，其中首次明确将下列哪类人群列为“绝对禁止活体捐献者”？

A.精神病患者

B.在押服刑人员

C.现役军人

D.未成年人

答案：B

2.某三甲医院ICU收治一名脑死亡孕妇，孕26周，家属要求继续生命支持以维持胎儿发育。依据我国《脑死亡判定标准（2023版）》及《母婴保健法》，伦理委员会最终否决家属请求，其最核心的伦理依据是：

A.胎儿尚未具备宫外存活能力

B.医疗资源有限

C.孕妇生前曾口头表示不愿当“生育容器”

D.脑死亡即法律死亡，继续支持属无效治疗

答案：D

3.2025年起，欧盟《人工智能医疗器械条例》正式生效，其中规定“可解释性”为高风险AI器械的强制要求。下列哪项最能体现“可解释性”的临床伦理价值？

A.医生可关闭AI决策功能

B.患者有权获得AI决策逻辑的可理解版本

C.医院可豁免告知AI参与诊断

D.制造商仅需向监管部门提交算法

答案：B

4.某基因治疗临床试验采用“基因驱动”技术以根除疟疾载体蚊。伦理审查重点关注的环境伦理原则是：

A.知情同意

B.风险受益比

C.全球正义

D.代际责任

答案：D

5.2024年《新英格兰医学杂志》报道的“三亲胚胎”临床案例中，伦理委员会要求长期随访子代至：

A.3岁

B.18岁

C.生育年龄

D.50岁

答案：C

6.某省卫健委规定，AI辅助诊断出现医疗损害时，责任主体排序第一的是：

A.算法研发公司

B.医院

C.签字医生

D.患者本人

答案：C

7.关于“尊严死”立法，2025年德国最新法案与荷兰最大不同在于：

A.是否允许主动安乐死

B.是否要求公民身份

C.是否强制精神科评估

D.是否允许未成年人申请

答案：A

8.某医院开展“冷冻卵巢组织”保存项目，用于癌症患儿未来生育力恢复。伦理审查特别要求：

A.父母双方书面同意即可

B.患儿本人≥12岁须重新补签

C.无需告知潜在肿瘤再植风险

D.组织可转赠他人

答案：B

9.2025年WHO发布《大流行病伦理框架》新增“疫苗真实世界证据”条款，其核心伦理诉求是：

A.缩短Ⅲ期试验

B.替代安慰剂对照

C.保障数据主权

D.降低专利壁垒

答案：C

10.某AI精神治疗聊天机器人收集青少年情绪数据，未告知将数据用于商业广告，违反的首要伦理原则是：

A.有益

B.公正

C.尊重自主

D.忠诚

答案：C

11.我国《人类遗传资源管理条例实施细则》2024年修订后，将“外方单位”定义为外方持股比例≥：

A.1%

B.5%

C.10%

D.50%

答案：B

12.2025年《自然》刊文报告全球首例“猪肾人”异种移植存活61天，伦理委员会否决继续试验的主要理由是：

A.跨物种感染风险未知

B.费用超预算

C.患者要求出院

D.宗教团体抗议

答案：A

13.某医院开展“术中唤醒”胶质瘤切除，患者术中拒绝继续手术，医生坚持完成肿瘤全切，被投诉违反：

A.不伤害原则

B.知情同意动态性

C.保密原则

D.双重效应

答案：B

14.2025年日本《医疗大数据法》规定，去标识化数据再识别风险阈值须低于：

A.0.01%

B.0.1%

C.1%

D.5%

答案：A

15.关于CRISPRCas9体外胚胎基因编辑，我国2024年伦理指引将其风险等级列为：

A.Ⅰ级（最低）

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级（最高）

答案：D

16.某临床试验采用“适应性平台设计”，伦理委员会要求每增加一种新干预须重新获取：

A.药监局批准

B.组长单位同意

C.受试者重新知情

D.数据监察委员会签字

答案：C

17.2025年《柳叶刀》报告“AI预测自杀”算法在拉美人群假阳性率高达18%，伦理争议焦点是：

A.算法歧视

B.数据泄露

C.医生失业

D.患者自伤

答案：A

18.我国《药物临床试验质量管理规范》2024版首次将“受试者补偿”标准定为当地最低工资的：

A.1倍/月

B.2倍/月