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康复医学理论考试题库

康复医学作为一门研究功能障碍预防、诊断、评估、治疗和康复的医学学科，其理论体系博大精深，与临床实践紧密相连。对于每一位致力于从事康复事业的专业人员而言，扎实的理论基础是开展高质量康复工作的前提。本文旨在梳理康复医学理论考试中的核心知识点，为备考者提供一份系统的复习指南与思路，助力大家更好地理解和掌握康复医学的精髓。

一、康复医学导论：学科定位与核心概念

康复医学导论是打开康复医学大门的钥匙，它界定了康复医学的学科性质、研究对象、核心任务及其在现代医学体系中的独特地位。

重点掌握：

*康复与康复医学的定义：深刻理解“康复”不仅仅是疾病后的恢复，更是一个通过综合措施帮助个体达到最佳功能状态、重返社会的过程。康复医学则是实现这一目标的医学分支。

*康复医学的基本原则：如功能导向、整体观、个体化、主动参与、早期介入、团队协作等原则，这些原则贯穿于康复评估与治疗的全过程。

*康复医学的服务对象：包括各种原因导致的功能障碍者，如神经系统疾病、骨关节疾病、心肺疾病、烧伤、创伤、老年病患者等。

*康复医学的团队构成：了解康复医师、物理治疗师、作业治疗师、言语治疗师、心理治疗师、假肢矫形师、康复护士等不同角色的职责与协作模式。

*ICF（国际功能、残疾与健康分类）的基本概念：理解其从身体功能与结构、活动、参与三个层面描述健康状况的创新视角，以及环境因素和个人因素的影响。

二、康复功能评定学：精准评估是康复的基石

康复功能评定是康复治疗的起点，也是衡量康复效果的依据。它通过客观、量化的方法，全面评估患者的功能状况。

重点掌握：

*评定的目的与意义：明确评定为何是康复流程中不可或缺的环节，包括诊断功能障碍、制定治疗计划、评价治疗效果、预测预后等。

*评定的方法：包括病史采集、体格检查（如肌力、肌张力、关节活动度、反射等）、量表评定、仪器测量等。

*肌力评定：掌握MMT（徒手肌力检查）的分级标准、检查方法及注意事项。

*肌张力评定：理解肌张力的定义、正常与异常肌张力的表现（如痉挛、僵硬、弛缓），常用的评定方法。

*关节活动度（ROM）评定：掌握主动与被动关节活动度的测量方法、正常参考值及影响因素。

*平衡与协调功能评定：熟悉常用的平衡评定量表（如Berg平衡量表）和协调功能检查方法（如指鼻试验、跟膝胫试验）。

*步态分析：了解正常步态的周期、时相划分及基本参数，常见异常步态的特征及其临床意义。

*心肺功能评定：掌握基本的心肺功能评估方法，如6分钟步行试验、心肺运动试验的原理与应用。

*感觉功能评定：包括浅感觉、深感觉、复合感觉的检查方法。

*认知功能评定：了解常用认知功能筛查量表的应用。

*言语与吞咽功能评定：了解失语症、构音障碍等的评定要点，以及吞咽功能障碍的筛查与评估。

三、物理治疗学：促进功能恢复的核心技术

物理治疗学是康复治疗的主要手段之一，通过运用物理因子和运动疗法来改善患者的功能障碍。

重点掌握：

*物理治疗的定义与范畴：包括运动疗法和物理因子治疗两大部分。

*运动疗法的基本原理与常用技术：

*关节活动技术：主动、被动、主动辅助关节活动度训练的适应证与操作要点。

*肌力训练技术：等长、等张（向心、离心）、等速训练的原理、方法及临床应用。

*牵伸技术：被动牵伸、主动牵伸的作用、方法及注意事项，用于改善软组织延展性，增加关节活动度。

*平衡与协调训练：针对不同平衡功能障碍（静态、动态）和协调障碍的训练方法。

*步态训练：正常步态的训练，以及针对异常步态的矫正训练。

*有氧训练：如步行、踏车等，改善心肺功能和耐力。

*物理因子治疗的基本概念与常用方法：

*电疗法：直流电、低频电疗（如神经肌肉电刺激、经皮神经电刺激）、中频电疗、高频电疗（如短波、超短波、微波）的生理作用、治疗作用及临床应用。

*光疗法：红外线、紫外线、激光的治疗作用与适应证。

*超声波疗法：机械作用、温热作用、理化作用及其在软组织损伤、骨关节疾病中的应用。

*磁疗法：磁场的生物学效应及治疗作用。

*热疗法与冷疗法：各种热疗（如蜡疗、热敷）和冷疗的作用机制与临床应用。

四、作业治疗学：回归生活的桥梁

作业治疗强调通过有目的、有意义的作业活动，帮助患者恢复或提高日常生活能力、工作能力和社会参与能力。

重点掌握：

*作业治疗的定义、核心思想与目标：以“人”为中心，以“作业”为媒介，强调患者的主动参与和功能的实际应用。

*作业活动的分类与特性：如日常生活活动（ADL）、工具性日常生活活动（IADL）、生产性活动、休闲娱