2025年慢病老年人管理培训试题及答案.docxVIP

2025年慢病老年人管理培训试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）

1.2025版《国家基本公共卫生服务规范》要求，对65岁及以上老年人进行健康体检时，必须完成的实验室检查项目不包括（）

A.空腹血糖

B.血尿酸

C.血常规

D.尿常规

答案：B

2.老年高血压患者启动药物治疗的收缩压阈值，根据2025年《中国老年高血压管理指南》推荐为（）

A.≥130mmHg

B.≥140mmHg

C.≥150mmHg

D.≥160mmHg

答案：C

3.对于合并糖尿病、慢性肾病且eGFR≥30ml·min?1·1.73m?2的老年患者，优先推荐的降压药物为（）

A.氢氯噻嗪

B.呋塞米

C.雷米普利

D.氨氯地平

答案：C

4.老年2型糖尿病患者使用胰岛素治疗时，2025年最新共识建议空腹血糖控制目标为（）

A.3.9–5.6mmol/L

B.4.4–6.1mmol/L

C.5.0–7.2mmol/L

D.6.1–7.8mmol/L

答案：C

5.老年高脂血症患者应用他汀类药物后，若LDLC下降未达目标值，下一步最合理的策略是（）

A.立即改用贝特类

B.加用依折麦布

C.停用他汀，单用PCSK9抑制剂

D.改用烟酸缓释片

答案：B

6.2025年《老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）管理专家共识》指出，对年龄≥80岁、mMRC≥2的COPD患者，初始吸入治疗方案首选（）

A.LAMA

B.LABA

C.LABA+ICS

D.LAMA+LABA

答案：D

7.老年房颤患者使用华法林抗凝时，INR目标范围应为（）

A.1.0–1.5

B.1.5–2.0

C.2.0–3.0

D.2.5–3.5

答案：C

8.老年骨质疏松症患者接受阿仑膦酸钠治疗，2025年新版指南建议疗程一般不宜超过（）

A.3年

B.5年

C.7年

D.10年

答案：B

9.老年慢性心衰患者应用沙库巴曲缬沙坦时，需监测的实验室指标不包括（）

A.血钾

B.血肌酐

C.血尿酸

D.血镁

答案：D

10.老年认知障碍筛查量表MiniCog评分≤2分，下一步最恰当的处理是（）

A.直接诊断阿尔茨海默病

B.转诊神经内科行腰穿检查

C.3个月后复测并完善MoCA

D.立即给予多奈哌齐

答案：C

11.老年高血压患者清晨收缩压激增≥50mmHg，首要非药物干预措施为（）

A.睡前加用短效降压药

B.起床前口服温开水300ml

C.夜间加用α受体阻滞剂

D.晨起前保持平卧位10min

答案：D

12.老年糖尿病患者出现无诱因夜间低血糖，最可能原因是（）

A.晚餐后运动过量

B.睡前基础胰岛素剂量过大

C.黎明现象

D.苏木杰效应

答案：B

13.老年慢性肾病（CKD3b期）患者eGFR35ml·min?1·1.73m?2，使用二甲双胍时应（）

A.停用

B.减量至500mg/d

C.减量至1000mg/d

D.无需调整

答案：C

14.老年高脂血症患者应用瑞舒伐他汀5mg/d，4周后ALT升高至正常上限3倍，首选处理为（）

A.立即停药并保肝治疗

B.减半剂量，2周后复测

C.换用普伐他汀20mg/d

D.加用联苯双酯

答案：B

15.老年COPD患者吸入布地奈德/福莫特罗后声音嘶哑，最可能原因是（）

A.药物过敏

B.口腔念珠菌感染

C.声带麻痹

D.支气管痉挛

答案：B

16.老年房颤患者使用达比加群110mgbid，出现轻度牙龈出血，下一步应（）

A.立即停药

B.减量至75mgbid

C.继续观察并加强口腔护理

D.换用华法林

答案：C

17.老年女性，骨密度T值2.8，既往胃大部切除，最适合的抗骨质疏松药物为（）

A.阿仑膦酸钠

B.唑来膦酸

C.雷洛昔芬

D.特立帕肽

答案：D

18.老年慢性心衰患者BNP1200pg/ml，利尿剂首选（）

A.氢氯噻嗪

B.呋塞米静脉注射

C.托伐普坦

D.螺内酯

答案：B

19.老年高血压患者合并痛风急性发作，禁用降压药物为（）

A.氨氯地平

B.氯沙