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2025年过敏性休克应急处理试题(附答案)

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母涂黑）

1.患者静脉输注头孢曲松2分钟后突发面色苍白、大汗、血压70/40mmHg，最优先的处置是

A.立即更换输液通路为0.9%氯化钠

B.皮下注射肾上腺素0.3mg

C.呼叫上级医师后再用药

D.快速输注胶体液500ml

答案：B

2.关于肾上腺素给药途径，下列说法正确的是

A.成人过敏性休克首选静脉推注1mg

B.儿童肌肉注射剂量为0.01mg/kg，最大0.3mg

C.舌下含服吸收速度优于肌肉注射

D.皮下注射适用于所有年龄段

答案：B

3.患者体重60kg，出现喉头水肿，应首选的肾上腺素剂量与途径为

A.0.5mg皮下注射

B.0.3mg肌肉注射

C.0.1mg静脉推注

D.1mg静脉滴注

答案：B

4.下列哪项不是过敏性休克的即刻表现

A.皮肤荨麻疹

B.支气管痉挛

C.腹泻伴血便

D.收缩压90mmHg

答案：C

5.2025版《AHA急救指南》建议，肾上腺素自动注射笔重复给药间隔为

A.1～2分钟

B.3～5分钟

C.5～10分钟

D.10～15分钟

答案：B

6.患者使用β受体阻滞剂时出现过敏性休克，肾上腺素效果差，应加用

A.阿托品

B.高血糖素

C.去甲肾上腺素

D.异丙肾上腺素

答案：B

7.关于液体复苏，下列正确的是

A.成人首次推荐晶体液500ml

B.儿童首次推荐20ml/kg晶体液

C.胶体液优于晶体液

D.心功能不全者禁用液体

答案：B

8.患者气道压力骤升，SpO?85%，最紧急处理是

A.加大氧流量至15L/min

B.环甲膜穿刺

C.静注甲强龙120mg

D.快速气管插管

答案：B

9.下列哪项实验室指标对即刻诊断过敏性休克最有价值

A.血清类胰蛋白酶峰值

B.血IgE总量

C.血乳酸

D.血嗜酸粒细胞计数

答案：A

10.患者症状缓解后仍须留观至少

A.30分钟

B.1小时

C.2小时

D.4～6小时

答案：D

11.关于肾上腺素静脉滴注，下列正确的是

A.将1mg肾上腺素加入500ml葡萄糖液，起始速度1μg/min

B.需持续心电监护并每5分钟加倍速度直至收缩压100mmHg

C.禁止与碳酸氢钠同路输注

D.儿童剂量与成人相同

答案：C

12.患者既往对虾过敏，现拟行碘造影CT增强，预防方案首选

A.提前3天口服泼尼松+苯海拉明

B.提前1小时静注甲强龙+雷尼替丁

C.不做预防，备肾上腺素即可

D.改用MRI平扫

答案：D

13.孕妇25周发生过敏性休克，肾上腺素使用原则为

A.禁用，改用大剂量激素

B.减量至1/2

C.按成人剂量使用，利大于弊

D.仅用于心跳骤停

答案：C

14.患者静脉注射青霉素后5分钟出现全身瘙痒，血压100/60mmHg，心率110次/分，应

A.观察30分钟再决定

B.立即肌注肾上腺素0.3mg

C.静注地塞米松10mg

D.停止药物，建立静脉通路，备肾上腺素

答案：D

15.关于过敏性休克的“双相反应”，下列正确的是

A.发生率1%，无需警惕

B.常发生在首次症状后8～12小时

C.与初次肾上腺素剂量无关

D.口服抗组胺药可预防

答案：B

16.患者使用肾上腺素后出现剧烈胸痛，心电图示ST段抬高，应首先考虑

A.过敏反应加重

B.肾上腺素诱发心肌缺血

C.肺栓塞

D.主动脉夹层

答案：B

17.儿童肾上腺素自动注射笔规格选择，下列正确的是

A.10～25kg选0.15mg

B.25～30kg选0.3mg

C.30kg选0.5mg

D.10kg禁用

答案：A

18.患者合并严重主动脉瓣狭窄，出现过敏性休克，肾上腺素应

A.禁用

B.减量至0.05mg肌注

C.改用去甲肾上腺素

D.静脉滴注低剂量并严密监测

答案：D

19.关于组胺H2受体拮抗剂在过敏性休克中的作用，下列正确的是

A.可替代肾上腺素

B.可减少胃酸分泌，降低再灌注损伤

C.作为激素替代药物

D.仅用于皮肤荨麻疹

答案：B

20.患者症状完全缓解后，出