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手术部位感染预防与控制考核试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）

1.手术部位感染（SSI）最常见的病原菌是（）

A.铜绿假单胞菌

B.金黄色葡萄球菌

C.肺炎克雷伯菌

D.大肠埃希菌

【答案】B

2.下列哪项不属于清洁污染切口（Class2）的典型特征（）

A.呼吸道、消化道或泌尿生殖道进入但无内容物溢出

B.胆道手术无急性炎症

C.术中发生胆瘘并伴明显污染

D.经尿道前列腺电切术

【答案】C

3.预防性抗菌药物给药时机，最佳静脉推注时间为皮肤切开前（）

A.0.5～1h

B.1.5～2h

C.2～3h

D.3～4h

【答案】A

4.对β内酰胺类过敏的成人患者，行清洁手术预防用药首选（）

A.万古霉素+庆大霉素

B.克林霉素+庆大霉素

C.环丙沙星+甲硝唑

D.万古霉素单药

【答案】B

5.下列关于术中保温的叙述，错误的是（）

A.维持核心体温≥36℃可降低SSI率

B.被动保温优于主动加温

C.加温输液可减少低体温发生

D.低体温致血管收缩降低组织氧分压

【答案】B

6.血糖控制目标中，围手术期推荐非心脏手术患者术中及术后即刻血糖应（）

A.≤6.1mmol/L

B.6.1～10.0mmol/L

C.10.1～12.0mmol/L

D.12.1～15.0mmol/L

【答案】B

7.对MRSA定植患者行清洁污染手术，预防用药应（）

A.术前鼻拭子阴性即可不用万古霉素

B.术前常规给予万古霉素替代头孢唑啉

C.术后发现感染再给予万古霉素

D.无需特殊处理

【答案】B

8.下列哪项不是2016WHO全球SSI预防指南新增推荐（）

A.术前抗菌沐浴

B.术中高浓度吸氧

C.术后延长引流时间

D.含酒精氯己定皮肤消毒

【答案】C

9.关于手术贴膜使用，下列正确的是（）

A.含碘贴膜可降低表浅SSI

B.酒精基贴膜增加火灾风险应禁用

C.贴膜与皮肤间可留气泡方便揭除

D.贴膜破损无需更换

【答案】A

10.术后24h内拔除引流管的主要理由是（）

A.降低引流管相关疼痛

B.减少逆行感染机会

C.节约住院费用

D.避免压迫性坏死

【答案】B

11.下列哪项属于深部切口SSI的临床诊断标准（）

A.术后30d内切口流脓

B.术后90d内植入物相关脓肿

C.术后7d内表浅蜂窝织炎无脓液

D.术后切口血清肿穿刺液培养阴性

【答案】A

12.对结肠手术患者，术前机械性肠道联合口服抗菌药物方案推荐给药时间为（）

A.术前24h分次口服

B.术前12h一次性口服

C.术前48h开始分次口服

D.术前72h开始并持续至术晨

【答案】A

13.下列关于氯己定酒精皮肤消毒浓度，正确的是（）

A.氯己定0.5%+酒精70%

B.氯己定2%+酒精90%

C.氯己定1%+酒精60%

D.氯己定4%+酒精100%

【答案】A

14.术中冲洗液加入万古霉素粉末用于脊柱手术，目前循证证据等级为（）

A.高等级推荐

B.中等级推荐

C.低等级推荐

D.证据不足不推荐

【答案】C

15.下列哪项属于“不接触技术”（notouchtechnique）核心要点（）

A.手套破损继续操作

B.器械尖端不接触皮肤边缘

C.缝合线经生理盐水湿润后使用

D.切口边缘使用电凝广泛烧灼

【答案】B

16.关于层流手术室，错误的是（）

A.可降低关节置换SSI

B.对普外科开腹手术获益明确

C.需配合严格人数控制

D.送风速度0.25m/s左右

【答案】B

17.术后切口敷料首次更换时机，循证推荐（）

A.术后6h

B.术后24～48h

C.术后72h

D.术后5d

【答案】B

18.下列哪项属于“集束化策略”中的“CHG擦浴”（）

A.术晨2%氯己定湿巾擦拭全身

B.术前3d每日口服CHG糖浆

C.术中腹腔灌注0.05%CHG

D.术后切口喷洒CHG粉末

【答案】A

19.对肥胖患者（BMI30）预