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- 约2.68千字
- 约 9页
- 2026-01-25 发布于安徽
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急诊护理服务质量标准汇编
一、总则
(一)目的与意义
本汇编旨在规范急诊护理行为,明确服务质量要求,提升急诊救治效率与安全性,保障患者生命健康权益。通过建立统一、科学的质量标准,引导急诊护理人员提供专业化、规范化、人性化的优质服务,促进急诊护理学科的持续发展。
(二)适用范围
本标准适用于各级各类医疗机构的急诊护理单元及所有从事急诊护理工作的人员。
(三)基本原则
1.以患者为中心:始终将患者生命安全放在首位,尊重患者权利,满足患者合理需求。
2.快速响应:建立高效的急诊响应机制,确保患者得到及时救治。
3.精准施救:严格遵循诊疗护理规范,实施精准的病情评估与干预措施。
4.安全第一:强化风险防范意识,落实各项安全制度,杜绝护理差错事故。
5.团队协作:加强医护配合、护护协作及多学科联动,提升整体救治效能。
6.持续改进:定期对服务质量进行监测、评估与反馈,不断优化服务流程与内涵。
二、接诊与分诊质量标准
(一)接诊响应
1.实行24小时接诊制,保证急诊通道畅通无阻。
2.医护人员接到急诊呼叫后,应立即响应,快速到达指定地点。
3.对救护车送达或自行来院的急危重症患者,应主动上前接应,协助搬运。
(二)快速分诊
1.严格执行急诊分诊标准,对患者进行快速、准确的病情评估与分级。
2.根据分诊级别,合理安排就诊顺序和资源配置,优先处理急危重症患者。
3.分诊记录应完整、规范,包括患者基本信息、主诉、主要阳性体征、生命体征、分诊级别及去向等。
4.对疑似传染病患者,应立即采取隔离措施,并引导至指定区域就诊。
(三)信息登记与报告
1.准确、完整登记患者信息,包括姓名、性别、年龄、联系方式、过敏史、外伤史等关键内容。
2.对符合特定传染病报告标准或涉及公共卫生事件的患者,应按规定及时上报。
三、急救护理实施标准
(一)病情评估与监测
1.对急危重症患者,立即进行全面、系统的初始评估(如ABCDE法则),识别危及生命的状况。
2.动态监测患者生命体征,包括体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度等,根据病情需要调整监测频率。
3.密切观察患者意识状态、瞳孔变化、皮肤颜色与温度、尿量及各项检验检查结果,及时发现病情变化。
(二)急救措施执行
1.严格按照医嘱及急救流程,准确、迅速执行各项急救操作,如吸氧、吸痰、建立静脉通路、心电监护、心肺复苏、气管插管配合等。
2.熟练掌握各类急救设备(如除颤仪、呼吸机、监护仪)的操作与维护。
3.确保急救药品、物品处于备用状态,种类齐全,数量充足,标签清晰,定期检查效期。
4.执行口头医嘱时,应复诵确认无误后方可执行,并及时记录。抢救结束后,督促医师补开医嘱。
(三)治疗与护理
1.准确执行治疗性操作,如给药、输液、输血、采集检验标本等,严格执行“三查七对”制度。
2.合理选择静脉通路,根据药物性质和患者情况调节输液速度,密切观察有无输液反应。
3.对躁动或意识不清患者,采取适当的约束保护措施,防止意外发生。
4.做好基础护理,如口腔护理、皮肤护理,保持患者舒适与安全。
(四)病情观察与记录
1.详细记录患者病情变化、抢救经过、各项治疗护理措施及效果。
2.护理记录应客观、真实、准确、及时、完整、规范,体现动态性和连续性。
3.对于危重症患者,应建立特别护理记录单,记录时间精确到分钟。
四、沟通与人文关怀标准
(一)医患沟通
1.以真诚、尊重的态度与患者及家属进行沟通,使用通俗易懂的语言。
2.及时向患者及家属告知病情、诊疗方案、可能的风险及预后,解答其疑问。
3.在实施有创操作或特殊检查治疗前,应履行告知义务,征得患者或家属同意。
4.沟通时注意倾听,关注对方情绪反应,适时给予回应和支持。
(二)人文关怀
1.尊重患者的知情权、隐私权和选择权,保护患者个人信息。
2.为患者提供安静、整洁、舒适的诊疗环境,注意保暖、遮羞。
3.关注患者的心理需求,对焦虑、恐惧等不良情绪进行疏导和安慰。
4.对无家属陪伴的患者、老年患者、儿童患者等特殊人群,给予更多的照护与关注。
(三)团队协作沟通
1.加强与医师的配合,及时反馈患者病情变化,共同制定和调整护理计划。
2.在抢救过程中,医护之间应分工明确,配合默契,信息传递准确高效。
3.需要院内转运或转诊时,与接收科室充分沟通,交接患者病情及相关资料。
五、环境与感染控制标准
(一)环境管理
1.保持急诊区域(包括候诊区、诊室、抢救室、治疗室)清洁、整齐、通风良好。
2.合理规划功能区域,标识清晰,引导患者有序流动。
3.确保急救设备、药品、物品摆放有序,取用方便。
(二)感染预防与控制
1.严格执行
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