小脑良性肿瘤的护理措施.docx

研究报告

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小脑良性肿瘤的护理措施

一、患者基本信息管理

1.详细记录患者病史

(1)详细记录患者病史是护理工作的基础，对于小脑良性肿瘤患者来说尤为重要。病史记录应包括患者的姓名、性别、年龄、职业、住址等基本信息。同时，要详细记录患者的发病时间、症状、病情发展过程，以及既往病史和家族病史。发病时间应精确到具体日期，症状包括头痛、呕吐、步态不稳、言语不清等，病情发展过程要描述患者病情的变化趋势，如症状的加重、减轻或反复出现等。既往病史需记录患者是否有其他疾病，如癫痫、高血压、糖尿病等，家族病史则要关注家族中是否有肿瘤病史或其他遗传性疾病。

(2)在病史记录中