妇产科学(副高)高级职称考试题库及答案.docxVIP

妇产科学(副高)高级职称考试题库及答案

单选题

1.妊娠期母体血容量开始增加的时间为：

A.第6周

B.第10周

C.第32～34周

D.第34～36周

E.第40周

答案：A。妊娠期母体血容量于妊娠第6周开始增加，至妊娠3234周达高峰，增加40%45%。

2.正常足月妊娠时，羊水的量约为：

A.300ml

B.500ml

C.1000ml

D.2000ml

E.2500ml

答案：C。正常足月妊娠时羊水的量约为1000ml，妊娠晚期羊水量少于300ml者称羊水过少，妊娠任何时期羊水量超过2000ml者称羊水过多。

3.临产后的主要产力是：

A.腹肌收缩力

B.膈肌收缩力

C.肛提肌收缩力

D.子宫收缩力

E.阴道收缩力

答案：D。子宫收缩力是临产后的主要产力，贯穿于分娩全过程，具有节律性、对称性、极性和缩复作用等特点。腹肌和膈肌收缩力是第二产程时娩出胎儿的重要辅助力量，肛提肌收缩力有助于胎儿内旋转及胎头仰伸和娩出等。

4.产后出血最常见的原因是：

A.软产道裂伤

B.胎盘滞留

C.子宫收缩乏力

D.凝血功能障碍

E.胎膜残留

答案：C。子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因，约占产后出血总数的70%80%。软产道裂伤、胎盘因素（包括胎盘滞留、胎膜残留等）、凝血功能障碍等也是产后出血的原因，但相对子宫收缩乏力而言，比例较低。

5.妊娠合并心脏病，在分娩期处理中，错误的是：

A.产妇取半卧位或左侧卧位

B.给予吸氧

C.宫口开全后，鼓励产妇屏气用力

D.胎儿娩出后，腹部放置砂袋

E.产后需给抗生素预防感染

答案：C。对于妊娠合并心脏病的产妇，宫口开全后应避免产妇屏气用力，以免增加心脏负担，可助产缩短第二产程。产妇取半卧位或左侧卧位、给予吸氧、胎儿娩出后腹部放置砂袋、产后给予抗生素预防感染等都是正确的处理措施。

6.前置胎盘的主要症状为：

A.妊娠晚期无痛性反复阴道流血

B.胎动时阴道流血

C.阴道流血伴有子宫收缩

D.妊娠晚期腹痛性阴道流血

E.分娩开始时阴道流血

答案：A。前置胎盘的主要症状为妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血。腹痛性阴道流血多与胎盘早剥等情况有关。

7.子宫肌瘤最常见的变性是：

A.玻璃样变

B.囊性变

C.脂肪变

D.红色样变

E.肉瘤样变

答案：A。子宫肌瘤最常见的变性是玻璃样变，又称透明变性。囊性变是玻璃样变继续发展，肌细胞坏死液化所形成；红色样变多见于妊娠期或产褥期；肉瘤样变是一种少见的恶性变；脂肪变较为少见。

8.诊断子宫内膜癌最可靠的方法是：

A.阴道后穹窿吸物涂片检查

B.宫颈刮片检查

C.B超检查

D.分段诊断性刮宫

E.宫腔镜检查

答案：D。分段诊断性刮宫是诊断子宫内膜癌最可靠的方法，通过刮取宫颈管内膜和宫腔内膜分别送病理检查，能明确病变部位及分期等。阴道后穹窿吸物涂片检查、宫颈刮片检查主要用于宫颈癌的筛查；B超检查可初步了解子宫及附件情况；宫腔镜检查可直接观察宫腔，但最终确诊仍需依靠病理检查。

9.卵巢肿瘤最常见的并发症是：

A.蒂扭转

B.破裂

C.感染

D.出血

E.恶变

答案：A。蒂扭转为卵巢肿瘤最常见的并发症，好发于瘤蒂长、中等大小、活动度良好、重心偏于一侧的肿瘤。破裂、感染、出血、恶变等也是卵巢肿瘤可能出现的并发症，但不如蒂扭转常见。

10.葡萄胎清宫术后随访时间至少为：

A.半年

B.1年

C.2年

D.3年

E.5年

答案：C。葡萄胎清宫术后必须定期随访，随访时间至少为2年。随访内容包括血βhCG测定、妇科检查、必要时的超声检查、X线胸片等，以便早期发现滋养细胞肿瘤并及时处理。

多选题

1.以下哪些是胎儿窘迫的临床表现：

A.胎心率异常

B.羊水胎粪污染

C.胎动异常

D.胎儿头皮血pH＜7.20

E.晚期减速

答案：ABCDE。胎儿窘迫时可出现胎心率异常（如胎心率＞160次/分或＜110次/分等）、羊水胎粪污染（Ⅰ度浅绿色、Ⅱ度深绿色或黄绿色、Ⅲ度呈棕黄色、稠厚）、胎动异常（初期胎动频繁，继而减弱及次数减少，进而消失）、胎儿头皮血pH＜7.20提示胎儿酸中毒、晚期减速等表现。

2.妊娠期糖尿病对母儿的影响有：

A.孕妇易发生妊娠期高血压疾病

B.孕妇易发生感染

C.胎儿生长受限

D.胎儿窘迫

E.新生儿低血糖

答案：ABCDE。妊娠期糖尿病对孕妇的影响包括易发生妊娠期高血压疾病、感染（如泌尿系统感染等）等；对胎儿的影响有胎儿生长受限、巨大儿、胎儿窘迫等；对新生儿的影响有新生儿低血糖、新生儿呼吸窘迫综合征等。

3.羊水栓塞的处理原则包括：

A.纠正呼吸循环衰竭

B.抗过敏

C.防治DIC和肾功能衰竭

D.