研究报告
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特发性眼眶炎症综合征的鉴别诊断流程
一、病史采集
1.患者基本信息
(1)患者张某某,女,35岁,已婚,汉族,居住于我国某沿海城市。患者自述无明显家族遗传病史,家族成员身体健康状况良好。患者职业为教师,工作环境相对封闭,空气质量一般。患者平素性格开朗,生活习惯良好,无吸烟、饮酒等不良嗜好。
(2)患者自诉发病前无明显诱因,无明显外伤史。患者于1个月前开始出现右眼视力下降,伴眼痛、眼红、流泪等症状。患者曾于当地医院就诊,诊断为“右眼眶炎症”,给予抗炎治疗,症状有所缓解,但视力下降情况未见明显改善。患者为进一步治疗,前来我院就诊。
(3)患者平素
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