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高血压指南培训试题及答案

一、单选题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）

1.根据《中国高血压防治指南（2023年修订版）》，成人高血压的诊断标准是：

A.诊室收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥80mmHg

B.诊室收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg

C.家庭自测收缩压≥135mmHg和/或舒张压≥85mmHg

D.动态血压24h平均收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥80mmHg

（答案：B）

2.下列哪项不是高血压所致靶器官损害的直接表现？

A.左心室肥厚

B.微量白蛋白尿

C.颈动脉内膜中层厚度≥0.9mm

D.空腹血糖≥7.0mmol/L

（答案：D）

3.对初次发现血压≥180/110mmHg且无临床症状的成年患者，最合适的处理是：

A.立即舌下含服硝苯地平10mg

B.次日复测血压仍高即启动双药联合治疗

C.立即静脉滴注硝普钠

D.1周内完成继发性高血压筛查

（答案：B）

4.关于家庭血压监测（HBPM）的推荐，下列说法正确的是：

A.连续7天早晚测量，取后3天平均值作为诊断依据

B.测量前30min可饮用咖啡但禁止吸烟

C.采用通过AAMI/ESH/ISO认证的腕式电子血压计

D.家庭血压≥135/85mmHg即可确诊高血压

（答案：A）

5.高血压合并稳定性冠心病患者，首选的降压目标为：

A.＜150/90mmHg

B.＜140/90mmHg

C.＜130/80mmHg

D.＜120/70mmHg

（答案：C）

6.下列药物中，对降低高血压合并2型糖尿病患者蛋白尿作用最显著的是：

A.氨氯地平

B.氢氯噻嗪

C.奥美沙坦

D.多沙唑嗪

（答案：C）

7.高血压急症的定义不包括：

A.血压≥220/140mmHg

B.伴急性脑卒中症状

C.伴急性肺水肿

D.伴慢性肾功能不全但无进行性恶化

（答案：D）

8.关于β受体阻滞剂在高血压治疗中的地位，2023版指南指出：

A.无合并症高血压患者的一线首选

B.合并心肌梗死后患者应首选

C.合并代谢综合征患者优先推荐

D.老年单纯收缩期高血压首选

（答案：B）

9.下列哪项检查对原发性醛固酮增多症筛查最敏感？

A.24h尿醛固酮

B.血浆醛固酮/肾素活性比值（ARR）

C.盐水输注抑制试验

D.肾上腺CT平扫

（答案：B）

10.高血压合并妊娠22周，首次出现血压150/100mmHg，尿蛋白阴性，应诊断为：

A.妊娠期高血压

B.妊娠合并慢性高血压

C.子痫前期

D.慢性高血压并发子痫前期

（答案：A）

11.对老年单纯收缩期高血压患者，下列做法错误的是：

A.收缩压目标＜150mmHg可耐受则降至＜140mmHg

B.优先选择长效二氢吡啶类CCB

C.起始采用大剂量利尿剂快速达标

D.避免直立性低血压

（答案：C）

12.动态血压监测中“非杓型”血压指：

A.夜间收缩压下降率＜10%

B.夜间收缩压下降率≥20%

C.清晨收缩压上升≥50mmHg

D.24h脉压＜40mmHg

（答案：A）

13.高血压合并痛风患者，慎用的降压药物是：

A.氯沙坦

B.吲达帕胺

C.氨氯地平

D.卡维地洛

（答案：B）

14.下列哪项属于高血压药物治疗的“AB/CD”联合方案中的“D”？

A.阿替洛尔

B.氢氯噻嗪

C.多沙唑嗪

D.雷米普利

（答案：B）

15.对高血压合并慢性肾病4期（eGFR15–29ml/min）患者，首选的降压药物是：

A.呋塞米

B.螺内酯

C.贝那普利

D.阿利吉仑

（答案：C）

16.高血压伴左心室肥厚患者，逆转心肌肥厚效果最差的药物是：

A.依那普利

B.比索洛尔

C.氨氯地平

D.厄贝沙坦

（答案：C）

17.关于肾动脉狭窄支架置入的适应证，正确的是：

A.单侧狭窄≥50%且药物控制良好

B.双侧狭窄≥70%伴顽固性高血压

C.狭窄＜50%但伴肾功能正常

D.无症状性单侧狭窄≥60%

（答案：B）

18.高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，首选的非药物干预是：

A.减重手术

B.夜间持续气道正压通气（CPAP）

C.口腔矫