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2026年儿保科个人工作计划例文

2026年，我将围绕“全周期、精细化、个性化”儿童健康管理目标，以0-6岁儿童为核心服务对象，聚焦生长发育监测、疾病预防干预、早期发展促进、家庭养育指导四大主线，系统推进儿保科各项工作。结合科室年度规划与区域儿童健康需求，具体工作计划如下：

一、夯实基础保健服务，筑牢儿童健康第一道防线

以国家《0-6岁儿童健康管理技术规范》为基准，严格落实各月龄段健康检查项目，确保服务覆盖率与质量双提升。

1.规范开展常规健康检查：细化0-1岁（每月1次）、1-3岁（每季度1次）、3-6岁（每半年1次）体检流程，重点强化以下内容：

-生长发育监测：采用WHO儿童生长标准与中国儿童体质发育参照值双维度评估，使用电子生长曲线图动态记录身高、体重、头围数据，对偏离正常百分位（如体重＜P3或＞P97）的儿童立即启动预警，72小时内完成家庭访视或电话随访，分析喂养、疾病、睡眠等影响因素，制定个体化干预方案。

-营养与喂养评估：新增“膳食日记分析法”，指导家长连续3天记录儿童饮食种类、摄入量，结合24小时回顾法评估能量、蛋白质、钙铁锌等营养素摄入情况。针对6月龄添加辅食阶段儿童，重点指导“由少到多、由细到粗、由单一到多样”的添加原则，每月开展1次“辅食制作实操课”，现场示范高铁米粉、蔬菜泥、肉泥的制作方法。

-神经心理发育筛查：全面应用《0-6岁儿童神经心理发育量表（CNBS-R）》《儿童发育行为评估量表（儿心-2）》，在3月龄检查时重点观察追视追听、抬头能力；6月龄评估独坐、手眼协调；12月龄测试独站、模仿发音；24月龄关注语言表达（词汇量≥50个）、社交互动；36月龄评估跑跳平衡、简单指令执行。对筛查结果为“可疑”的儿童，48小时内转介至发育行为门诊，联合儿科、康复科制定干预计划。

-五官及功能筛查：严格执行听力筛查（初筛未通过者42天复筛，3月龄转诊）、视力筛查（6月龄开始使用屈光筛查仪，1岁起增加眼位检查，3岁起加入对数视力表测试）、口腔检查（1岁起指导正确刷牙方法，2岁起开展涂氟防龋，3岁起每半年进行窝沟封闭评估）。计划全年完成视力筛查覆盖率98%、听力复筛率100%、口腔保健指导率100%。

2.强化健康档案动态管理：依托医院信息系统（HIS）与区域儿童健康管理平台，实现纸质档案与电子档案同步更新。重点完善“一人一档”中的关键节点记录，包括高危因素（如早产、低出生体重、窒息史）、异常检查结果（如贫血、维生素D缺乏）、干预措施（如营养补充、康复训练）及效果评价。每月5日前完成上月档案质量自查，重点核查数据完整性（必填项漏填率≤1%）、逻辑一致性（如身高体重增长趋势与月龄匹配度），对问题档案当日整改并记录追溯。

二、聚焦重点人群干预，降低儿童健康风险

针对区域儿童健康大数据显示的高发病种（如营养不良、过敏、语言发育迟缓）及重点人群（早产儿、低出生体重儿、多胞胎），制定“一人一策”管理方案，提升干预精准度。

1.高危儿系统管理：建立“筛查-评估-干预-随访”闭环流程。对早产儿（胎龄＜37周）、低出生体重儿（＜2500g）、出生窒息（Apgar评分＜7分）等高危儿，在出院后7天内完成首次访视，之后按矫正月龄（实际月龄-早产周数）进行随访：矫正月龄3个月时重点评估神经行为（使用NBNA评分）、头控能力；矫正6个月时评估独坐、手抓物；矫正12个月时评估独走、语言理解；矫正24个月时进行全面发育商测评。全年计划管理高危儿200例，目标实现发育迟缓发生率较2025年下降15%。

2.营养性疾病干预：针对2025年区域筛查显示的12%贫血率（6-24月龄儿童）与8%营养不良率（体重低下、生长迟缓），制定分级干预方案：

-轻度贫血（血红蛋白90-110g/L）：指导每日摄入50g红肉/25g动物肝脏，补充维生素C（如猕猴桃、橙汁）促进铁吸收，4周后复查血红蛋白；

-中重度贫血（＜90g/L）：联合儿科开具铁剂（元素铁4-6mg/kg·d），2周后复诊评估依从性及疗效；

-营养不良儿童：采用“5级膳食调整法”（从流质过渡到软食），联合营养科制定高热量、高蛋白食谱（如强化奶粉、营养包），每月测量臂围、皮褶厚度评估营养改善情况。

3.过敏体质儿童管理：针对区域30%婴幼儿过敏发生率（以湿疹、食物过敏为主），建立“过敏原-症状-干预”追踪表。对确诊牛奶蛋白过敏的婴儿，指导深度水解或氨基酸配方粉喂养，6月龄后添加辅食时遵循“逐一添加、间隔3天”原则，重点回避易致敏食物（如鸡蛋、花生）；对中重度湿疹儿童，联合皮肤科制定“清洁-保湿-药物”护理方案（每日温水洗浴10分钟，浴后3分钟内涂抹保湿霜，严重部位使用弱效激素软膏）。每季