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  • 2026-01-26 发布于四川
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2026年儿保科工作计划例文

2026年儿保科将围绕“全周期、精细化、个性化”儿童健康管理目标,以《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》《儿童保健工作规范》为指导,结合区域儿童健康需求及科室服务能力,重点从健康管理、疾病防控、发育评估、营养干预、家长教育、信息化支撑、团队建设及质量控制八大维度推进工作,具体计划如下:

一、儿童健康管理精细化升级

以0-6岁儿童为核心,按年龄分段制定差异化管理方案,强化“筛查-评估-干预-随访”闭环管理。

0-3岁婴幼儿:严格落实国家基本公共卫生服务要求,新生儿访视在出院后72小时内完成,重点评估喂养方式(母乳喂养指导率目标98%)、脐部护理、黄疸监测(经皮测疸覆盖率100%)及先天性疾病初筛(听力、视力、心脏杂音初筛率100%);满月访视增加神经行为发育评估(使用NBNA量表),建立“生长发育曲线图”动态监测体系,每月记录体重、身长/身高、头围数据,对生长迟缓(Z值<-2SD)、超重(Z值≥1SD)儿童立即启动专案管理,每2周随访1次,联合营养科制定干预方案。

3-6岁学龄前儿童:每半年开展1次健康检查,除基础体格测量外,重点增加视力筛查(使用国际标准对数视力表,3岁以上儿童视力筛查覆盖率100%)、口腔检查(龋齿检出率目标控制在35%以内)、听力复查(畸变产物耳声发射筛查)及运动发育评估(大运动、精细动作、平衡能力测试)。针对托幼机构在园儿童,联合教育部门开展“健康入托”专项行动,3月底前完成辖区内28所幼儿园卫生保健评估,规范晨午检、因病缺勤追踪制度,4-6月集中开展“儿童口腔健康月”活动,为在园儿童提供免费涂氟服务(目标覆盖80%在园儿童)。

二、重点疾病综合防控体系强化

以降低儿童常见病、多发病发生率为目标,构建“预防-筛查-干预”三级防控网络。

疫苗接种管理:依托信息化系统建立“接种提醒-漏种追踪-补种反馈”全流程管理机制,0-1岁儿童一类疫苗接种率目标99%,二类疫苗(流感、肺炎球菌、手足口病疫苗)接种率较2025年提升10%。针对流动儿童,与社区网格员联动建立“动态接种档案”,每季度开展1次漏种排查,重点关注脊灰、麻疹等疫苗查漏补种,确保无免疫空白人群。

营养性疾病防控:将贫血、佝偻病、肥胖作为核心防控病种。贫血防控方面,6-24月龄儿童每3个月开展1次血红蛋白检测(目标覆盖率95%),对轻度贫血(90-109g/L)儿童发放“铁剂+膳食指导包”,中重度贫血(<90g/L)立即转诊儿科并纳入高危随访;佝偻病防控重点针对1岁内纯母乳喂养儿,开展维生素D水平检测(目标覆盖率80%),指导补充剂量个体化;肥胖防控方面,3岁以上儿童每半年测量腰围、计算体脂率(使用生物电阻抗法),对超重/肥胖儿童(BMI≥同年龄同性别P85)建立“家庭-社区-医院”三方干预小组,制定“饮食+运动”双轨方案(每日户外活动≥2小时,高糖高脂食品摄入减少50%)。

感染性疾病防控:结合季节特点制定防控策略,春季重点防控手足口病(每周开展托幼机构环境消毒指导),秋季加强轮状病毒感染预防(通过家长课堂普及手卫生及饮食卫生知识),冬季聚焦流行性感冒(10月前完成在园儿童流感疫苗接种动员,目标接种率60%)。建立科室-儿科-传染科“会诊转诊”绿色通道,对聚集性病例24小时内完成流调并上报疾控部门。

三、发育行为评估体系完善

以“早发现、早干预”为核心,构建“常规筛查-专业评估-干预康复”三级体系,重点关注孤独症谱系障碍(ASD)、注意缺陷多动障碍(ADHD)及语言发育迟缓等高发问题。

筛查工具标准化:0-1岁使用“儿心量表Ⅱ”进行神经心理发育筛查,1-3岁采用“ASQ-3(年龄与发育进程问卷)”进行全面发育筛查(覆盖率目标90%),3-6岁增加“M-CHAT-R/F(改良婴幼儿孤独症筛查量表修订版)”及“Conners儿童行为量表”筛查(覆盖率目标85%)。每月组织2次筛查结果分析会,对筛查阳性儿童(≥2项预警指标)48小时内通知家长并预约专业评估。

专业评估精准化:设立“发育行为评估门诊”,配备专职评估医师(2名主治医师以上职称)及心理测评师(1名),引入“盖泽尔发育量表(Gesell)”“韦氏儿童智力量表(WISC)”等标准化工具,结合家长访谈、儿童行为观察进行综合评估。评估报告需包含发育商(DQ)、行为问题类型及分级(轻度/中度/重度),并制定个性化干预建议(如行为训练、语言治疗、家庭指导)。

干预康复协同化:与医院康复科、特殊教育机构建立“转诊-干预-随访”联动机制,对确诊ASD、ADHD等患儿,2周内完成首次康复评估并启动干预(每周至少2次行为训练+1次家庭指导);对语言发育迟缓儿童,提供“言语治疗师+家长”双轨干预方案(每日30分钟家庭语言游戏训练)。每3个月对

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