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2026年护士护理工作计划

2026年是医院深化“以患者为中心”服务理念的关键年，也是护理学科向精细化、专业化发展的重要节点。结合医院年度发展目标与护理部整体规划，本年度护理工作将聚焦“质量安全、专科能力、患者体验、团队发展”四大核心，以问题为导向，以创新为驱动，系统推进护理服务提质增效，具体计划如下：

一、筑牢质量安全底线，构建全流程风险防控体系

以“零差错、零事故”为目标，围绕患者安全十大目标，深化护理质量控制体系建设，重点强化高风险环节、高风险人群、高风险时段的管理。

1.完善三级质控机制，推动标准落地

优化“科室自查-片区互查-护理部抽查”三级质控网络，细化各专科质控标准。例如，病房管理严格执行“五洁四无”（环境清洁、物品整洁、床铺清洁、患者清洁、护理站整洁；无杂物、无异味、无隐患、无漏洞），急救物品坚持“五定一及时”（定数量品种、定点放置、定人管理、定期消毒灭菌、定期检查维修；及时补充）。每月科室质控小组完成100%在院患者护理质量检查，重点核查压疮、跌倒/坠床、管路滑脱等高危风险评估与干预措施落实情况；每季度片区质控组交叉检查2-3个科室，通过“问题清单+改进建议”形式促进经验共享；护理部每双月开展全院抽查，针对2025年质控中暴露的“跌倒评估时效性不足”“静脉输液外渗处理不规范”等问题，制定专项整改方案，运用PDCA循环跟踪整改效果，确保问题闭环率达100%。

2.聚焦高风险环节，强化精准防控

针对围手术期、危重症、特殊用药等关键环节，制定标准化操作流程（SOP）并动态更新。例如，围手术期护理新增“手术患者身份核查三步法”：术前病房护士与手术室护士双人核对（病历+腕带+患者自述）、术中麻醉前再次核对、术后返回病房时三方（手术室护士+病房护士+患者/家属）确认，同步推行电子扫码核对系统，减少人为差错；危重症护理建立“多学科联合查房”制度，每周与医生、康复师、营养师共同制定个性化护理方案，重点关注机械通气患者的气道管理（吸痰时机、湿化温度）、CRRT患者的血流动力学监测（每小时记录血压、心率、中心静脉压）；特殊用药管理细化高警示药品（如胰岛素、抗凝剂）的“双人核对+用药后30分钟随访”流程，要求护士在给药后30分钟内观察患者反应并记录，异常情况立即报告医生。

3.深化安全文化建设，提升主动报告意识

推行“非惩罚性不良事件报告”制度，通过线上平台（医院护理管理系统）实现24小时便捷上报，每月分析报告数据，重点关注重复发生的问题（如夜间跌倒、用药错误），组织案例讨论会，通过根因分析（RCA）制定针对性改进措施。例如，针对2025年Q4发生的3例夜间跌倒事件，分析发现主要原因为“陪护人员夜间入睡后未及时协助患者如厕”，本年度将试点“夜间防跌倒智能监测系统”（床旁感应装置+护士站预警提示），并为高风险患者配备可穿戴跌倒报警器，同时加强家属宣教，发放《夜间陪护指导手册》，明确陪护职责与应急处理流程。

二、深耕专科护理领域，推动服务能力阶梯式提升

以医院重点专科（ICU、急诊科、老年医学科、肿瘤内科）为依托，通过“专科培训+实践考核+案例积累”模式，打造一支技术过硬、特色突出的专科护理团队。

1.分层分类培养，强化核心能力

制定《2026年专科护士培养计划》，针对不同层级护士设置差异化目标：新入职护士（0-1年）重点掌握基础护理操作（如静脉穿刺、生命体征监测）及核心制度（如查对制度、交接班制度），通过“导师制”一对一带教，3个月内完成20项基础操作考核（合格率100%）；3-5年护士重点提升专科护理能力（如ICU护士掌握ECMO护理、急诊科护士掌握气管插管配合），每季度参加专科知识培训（每月2次），每半年完成1例复杂病例护理总结；5年以上护士重点培养教学与管理能力，担任科室带教老师或质控小组成员，负责新护士培训与质量督导，年度内完成1项护理改进项目（如“降低PICC导管堵塞率”）。

2.聚焦专科特色，打造品牌项目

-ICU：围绕“重症患者器官功能支持”，开展ECMO、CRRT、机械通气等技术的专项培训，邀请外部专家进行2次现场指导，年内完成“ECMO患者皮肤压疮预防”“CRRT治疗中凝血管理”2项SOP的制定，目标将ECMO相关压疮发生率从2025年的12%降至8%以下。

-急诊科：以“急危重症抢救效率提升”为核心，每季度开展1次多学科联合演练（如心跳骤停、群体性创伤），优化“接诊-评估-抢救-转运”流程，目标将抢救准备时间（从患者进入抢救室到开始急救措施）缩短至3分钟以内，同时加强急诊留观患者的全程管理，制定《急诊留观患者护理评估表》，重点关注疼痛、心理状态及基础疾病控制情况。

-老年医学科：针对老年患者“多病共存、认知障碍”的特点，开展