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EGFR突变肺癌奥希替尼治疗案例分析试题库及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.奥希替尼主要针对哪种EGFR突变？

A.19外显子缺失

B.21外显子L858R突变

C.T790M突变

D.以上都是

2.奥希替尼的给药途径是？

A.口服

B.静脉注射

C.肌肉注射

D.皮下注射

3.奥希替尼一线治疗EGFR突变阳性晚期NSCLC的中位无进展生存期约为？

A.10个月

B.18.9个月

C.24个月

D.30个月

4.以下哪种不良反应不是奥希替尼常见的？

A.腹泻

B.皮疹

C.血小板减少

D.皮肤干燥

5.奥希替尼治疗期间，若出现严重不良反应，首先应采取的措施是？

A.加大剂量

B.继续观察

C.暂停用药

D.更换药物

6.奥希替尼适用于以下哪种患者？

A.初治EGFR敏感突变晚期NSCLC患者

B.既往EGFR-TKI治疗进展且T790M阳性晚期NSCLC患者

C.两者都是

D.两者都不是

7.奥希替尼在脑脊液中的浓度与血浆浓度的关系是？

A.脑脊液浓度高

B.血浆浓度高

C.两者浓度相近

D.无相关性

8.奥希替尼治疗EGFR突变肺癌的优势不包括？

A.疗效显著

B.安全性好

C.可透过血脑屏障

D.价格便宜

9.奥希替尼治疗后疾病进展，后续治疗可考虑？

A.化疗

B.其他靶向药物

C.免疫治疗

D.以上都可以

10.奥希替尼的推荐剂量是？

A.40mg每日一次

B.80mg每日一次

C.160mg每日一次

D.200mg每日一次

多项选择题（每题2分，共10题）

1.奥希替尼治疗EGFR突变肺癌的疗效评估指标包括？

A.无进展生存期

B.总生存期

C.客观缓解率

D.疾病控制率

2.奥希替尼可能出现的不良反应有？

A.甲沟炎

B.口腔黏膜炎

C.肝功能损害

D.间质性肺病

3.以下关于奥希替尼的说法正确的有？

A.是第三代EGFR-TKI

B.对脑转移有较好疗效

C.可用于一线治疗

D.耐药机制明确

4.奥希替尼治疗期间的监测项目包括？

A.血常规

B.肝肾功能

C.胸部CT

D.肿瘤标志物

5.影响奥希替尼疗效的因素有？

A.患者的体能状态

B.肿瘤的基因突变状态

C.药物剂量

D.合并症情况

6.奥希替尼耐药后的处理策略有？

A.更换其他靶向药物

B.化疗

C.联合治疗

D.停药观察

7.奥希替尼与第一代EGFR-TKI相比，优势在于？

A.疗效更好

B.安全性更高

C.可克服T790M耐药

D.价格更低

8.奥希替尼治疗EGFR突变肺癌的适用人群包括？

A.亚洲患者

B.非吸烟患者

C.老年患者

D.女性患者

9.奥希替尼治疗可能出现的严重不良反应处理措施包括？

A.永久停药

B.对症治疗

C.调整剂量

D.密切观察

10.奥希替尼的药代动力学特点有？

A.口服吸收良好

B.血浆蛋白结合率高

C.主要经肝脏代谢

D.半衰期长

判断题（每题2分，共10题）

1.奥希替尼对所有EGFR突变都有治疗作用。（）

2.奥希替尼只能用于二线治疗。（）

3.奥希替尼治疗期间不需要监测不良反应。（）

4.奥希替尼耐药后无有效治疗方法。（）

5.奥希替尼可透过血脑屏障，对脑转移患者有效。（）

6.奥希替尼的不良反应都很轻微，无需处理。（）

7.增加奥希替尼剂量可以提高疗效。（）

8.奥希替尼与其他药物无相互作用。（）

9.奥希替尼治疗EGFR突变肺癌的疗效优于化疗。（）

10.奥希替尼治疗期间患者可以随意停药。（）

简答题（每题5分，共4题）

1.简述奥希替尼治疗EGFR突变肺癌的作用机制。

2.奥希替尼常见的不良反应有哪些？如何处理？

3.奥希替尼耐药的原因有哪些？

4.奥希替尼一线治疗EGFR突变阳性晚期NSCLC的优势有哪些？

讨论题（每题5分，共4题）

1.奥希替尼治疗EGFR突变肺癌，如何提高患者的依从性？

2.对于奥希替尼耐药的患者，后续治疗方案的选择应考虑哪些因素？

3.奥希替尼与免疫治疗联合应用的前景如何？

4.奥希替尼在老年EGFR突变肺癌患者中的应用有哪些注意事项？

答案

单项选择题答案

1.D

2.A

3.B

4.C

5.C

6.C

7.C

8.D

9.D

10.B

多项选择题答案

1.ABCD

2.ABCD

3.ABC

4.ABCD

5.ABCD

6.ABC

7.ABC

8.ABCD

9.ABCD

10.ABCD

判断题答案

1.×

2.×

3.×

4.×

5.√

6.×

7.×

8.×

9.√

10.×

简答题答案

1.奥希替尼是第三代EGFR-TKI，能不可逆结合EGFR敏感突变及T790M突变，阻断下游信号传导，抑制肿瘤细胞增殖、存活、迁移和侵袭，从而发挥抗癌作用。

2.常见不良反应有腹泻、皮疹、皮肤干燥等。轻度可对症处理，如用止泻药；严重时暂停或调整剂量，必要时永久停药。

3.耐药原因包括EG