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护理工作总结

护理工作总结

（2023年1月—2023年12月）

一、工作概述

2023年，综合内科护理团队围绕“以患者为中心、以质量安全为核心、以优质服务为目标”的工作主线，落实责任制整体护理，强化专科能力建设，推进质量持续改进。团队现有护士32名，其中主管护师5名、护师18名、护士9名，糖尿病专科护士1名、伤口造口专科护士1名；全年护理住院患者1268人次，平均住院日7.2天，患者满意度达96.8%，较2022年提升2.1个百分点。

二、核心工作内容及成效

（一）临床护理质量持续改进，筑牢安全防线

1.质量控制体系优化：成立5个QC小组（压疮预防、跌倒管理、输液安全、药品管理、交接班质量），每月召开质控例会，针对重点环节开展专项督查。修订《综合内科护理质量考核标准》，将压疮、跌倒发生率纳入科室绩效考核。

2.重点环节管控：

-压疮预防：实施Braden评分动态监测（入院2小时内初评，每周复评，高危者每日评估），全年高危患者186例，新发院内心理性压疮2例（发生率0.16%，较2022年下降0.32个百分点）；

-跌倒坠床：为321例高危患者佩戴防跌倒手环，床头设置警示标识，每班交接跌倒风险，全年发生跌倒1例（发生率0.08%，无严重伤害）；

-输液安全：严格执行“双人核对+PDA扫码”制度，全年输液12.3万组，无输液反应及差错事件。

3.不良事件管理：鼓励主动上报不良事件12起（其中一般事件8起、临界事件4起），均开展根因分析并制定改进措施，事件发生率较2022年下降33.3%。

（二）优质护理服务深化，提升患者体验

1.责任制整体护理落地：推行“管床护士+责任组长”双负责模式，每个护士负责8-10名患者，从入院评估、治疗护理、健康教育到出院随访全程负责。患者对责任护士知晓率达98.2%，较2022年提升4.5个百分点。

2.延伸护理服务：建立出院患者随访档案，针对糖尿病、慢性阻塞性肺疾病（COPD）等慢性病患者，出院后1周、2周、1个月电话随访，全年随访312人次，解决居家护理问题47个（如胰岛素注射技巧、家庭氧疗注意事项）；开展“糖尿病患者俱乐部”线下活动2次，覆盖患者68名。

3.特色护理服务：针对老年患者开展“防跌倒小课堂”（每月2次），讲解环境安全、起身技巧；为独居老人提供免费测量血压、血糖服务126人次；节日期间为住院患者送上慰问品（如端午粽子、中秋月饼），患者满意度调查中“人文关怀”维度得分97.3分。

（三）专科护理建设创新，提升专业水平

1.专科护士培养：选送2名护士参加省护理学会专科培训（糖尿病专科1名、伤口造口专科1名），均取得专科护士证书；组织科室护士参加市级专科护理培训8人次，开展专科护理查房12次。

2.专科门诊开设：联合内分泌科开设“糖尿病护理门诊”，全年接诊156人次，开展胰岛素泵护理、血糖动态监测指导、足病预防护理等，患者血糖达标率提升18.5%；为32例压疮患者实施湿性愈合护理，愈合率达87.5%（较2022年提升12.3个百分点）。

3.技术创新应用：引入“智能输液监控系统”，实时监测输液速度、剩余量，减少护士巡视次数30%；推广“床边血糖快速检测流程”，缩短报告时间至5分钟内，提升急救效率。

（四）团队能力提升，打造专业队伍

1.分层培训体系：

-新护士：实施“一对一导师制”（带教老师均为5年以上经验护师），培训内容包括基础操作、专科知识、应急处理，全年新护士8名，考核合格上岗率100%；

-在职护士：每月开展2次业务培训（理论+操作），内容涵盖CPR、静脉穿刺、专科护理操作等，全年培训24次，考核合格率99.1%；

-专科护士：每季度开展1次专科知识讲座，分享前沿技术（如伤口负压引流、糖尿病足护理）。

2.应急能力建设：每半年开展1次应急演练（火灾疏散、患者突发心脏骤停、过敏性休克），参与率100%；演练后进行复盘，修订《综合内科应急处理流程》，护士应急反应时间缩短至3分钟内。

3.团队协作提升：每周召开1次护理例会，沟通工作问题；每季度开展1次“护理技能比武”（如静脉穿刺、心肺复苏），激发团队积极性，全年护士发表论文2篇（省级期刊）。

（五）患者安全管理强化，零差错目标实现

1.身份识别严格化：所有治疗、给药、输血前均核对“姓名+住院号+床头卡+腕带”，腕带佩戴率100%，全年无身份识别错误事件。

2.药品管理规范化：高危药品（如胰岛素、氯化钾）设置红色标识，分类存放；效期药品每月盘点，无过期、变质药品；药品不良反应上报18起，均及时处理并上报，无严重不良反应。

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