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- 2026-01-27 发布于四川
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烧伤专用悬浮床护理常规
一、引言
烧伤是一种常见且严重的创伤,对患者的身体和心理都会造成极大的伤害。烧伤专用悬浮床作为一种先进的治疗设备,能够为烧伤患者提供良好的治疗环境,减轻患者痛苦,促进创面愈合。然而,要充分发挥悬浮床的治疗效果,规范、细致的护理工作至关重要。以下将详细阐述烧伤专用悬浮床的护理常规。
二、使用前准备
(一)悬浮床检查
在使用悬浮床之前,必须对其进行全面细致的检查,以确保设备的正常运行。首先,检查悬浮床的外观是否有损坏,包括床体外壳是否有裂缝、凹陷等情况。其次,检查空气过滤器,确保其清洁且无堵塞,以保证进入床内的空气洁净。还要检查通风系统,开启风机后,听风机运转声音是否正常,有无异常噪音或振动,同时观察空气流量是否稳定,可通过观察床面的砂粒悬浮情况来初步判断。另外,检查温度控制系统,设定合适的温度,观察温度显示是否准确,以及能否稳定维持在设定温度范围内。
(二)用物准备
准备好悬浮床使用所需的各种物品。包括无菌床单、被套、枕套等床上用品,这些物品应经过严格的消毒处理,以防止交叉感染。准备适量的烧伤外用药物,如磺胺嘧啶银霜、生长因子等,根据患者的烧伤情况和医嘱选择合适的药物。同时,准备好换药所需的器械,如镊子、剪刀、换药碗等,确保器械的清洁和无菌。此外,还需要准备好吸痰装置、吸氧装置等急救设备,以防患者在治疗过程中出现紧急情况。
(三)患者准备
向患者及家属详细解释使用悬浮床的目的、方法、注意事项等,以取得他们的理解和配合。让患者了解悬浮床能够减轻创面压力、促进创面干燥和愈合等优点,消除他们的顾虑。协助患者进行全身清洁,尤其是烧伤创面周围的皮肤,用温水轻轻擦拭,去除污垢和分泌物。对于有毛发的部位,应进行适当的剃毛处理,但要注意避免损伤皮肤。为患者测量生命体征,包括体温、脉搏、呼吸、血压等,了解患者的基本身体状况。同时,评估患者的烧伤面积、深度、部位等情况,以便制定个性化的护理计划。
三、患者安置
(一)搬运患者
搬运患者时要特别小心,避免加重患者的疼痛和损伤。一般需要至少三名护理人员共同协作,动作要轻柔、协调。将患者平抬至悬浮床上,尽量保持患者身体的平稳和水平,避免颠簸。在搬运过程中,要注意保护患者的烧伤创面,避免创面受到摩擦或挤压。对于大面积烧伤患者,可使用专用的搬运工具,如烧伤翻身床等,以确保搬运的安全性。
(二)体位调整
患者安置在悬浮床上后,要根据患者的烧伤部位和病情调整合适的体位。对于头面部烧伤患者,可采取半卧位,以减轻面部肿胀;对于颈部烧伤患者,应保持颈部伸直,避免颈部屈曲导致呼吸道梗阻。对于四肢烧伤患者,可将肢体适当抬高,高于心脏水平,以促进静脉回流,减轻水肿。要定时帮助患者更换体位,一般每23小时更换一次,防止局部皮肤长时间受压,导致压疮的发生。在更换体位时,要注意动作缓慢,避免引起患者的不适。
(三)固定约束
为了防止患者在悬浮床上滑落或移动,需要对患者进行适当的固定约束。可使用约束带固定患者的四肢,但要注意约束带的松紧度要适宜,以能容纳一指为宜,避免过紧导致血液循环障碍。同时,要定期检查约束带的固定情况,观察患者肢体的血液循环和皮肤状况,如发现肢体肿胀、麻木、皮肤发紫等情况,应及时调整约束带的松紧度。对于意识不清或烦躁不安的患者,还可使用床档等防护设施,防止患者坠床。
四、日常护理
(一)生命体征监测
密切观察患者的生命体征变化,每小时测量一次体温、脉搏、呼吸、血压,并做好记录。烧伤患者由于创面大量渗出和代谢增加,容易出现体温升高、心率加快、呼吸急促等情况。如果患者体温持续升高超过38.5℃,应及时采取降温措施,如物理降温或遵医嘱给予退热药物。若患者出现心率过快、呼吸急促等异常情况,要警惕休克、肺部感染等并发症的发生,及时通知医生进行处理。
(二)创面护理
1.创面观察:密切观察烧伤创面的情况,包括创面的颜色、湿度、有无渗血、渗液、异味等。正常情况下,创面应逐渐干燥,颜色由鲜红转为暗红,最后形成痂皮。如果创面出现红肿、渗血增多、有异味等情况,可能提示创面感染,应及时报告医生,并进行相应的处理。
2.创面清洁:定期对创面进行清洁,一般每天12次。用生理盐水轻轻冲洗创面,去除创面的分泌物和坏死组织。对于有痂皮的创面,要注意避免强行撕脱痂皮,以免引起出血和感染。在清洁创面时,要严格遵守无菌操作原则,防止交叉感染。
3.药物应用:根据医嘱在创面上涂抹烧伤外用药物。涂抹药物时要均匀、适量,避免药物堆积或遗漏。对于一些需要湿敷的药物,要注意保持湿敷的时间和湿度,以确保药物的疗效。在使用药物过程中,要观察患者有无过敏等不良反应,如有异常应及时停药并报告医生。
(三)皮肤护理
悬浮床虽然能够减轻创面压力,但患者长时间卧床仍可能出现皮肤问题。要保持患者皮肤的清洁和干燥,尤其是受压部位的皮肤。定时用温
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