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2025年药师审方技能培训考核试题及答案

一、单选题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号）

1.某65岁男性患者，因社区获得性肺炎入院，既往有QT间期延长病史。医师拟予“莫西沙星0.4givgttqd”抗感染。审方药师应优先关注下列哪项潜在风险（）

A.血糖波动

B.肌腱断裂

C.QTc进一步延长致尖端扭转型室速

D.横纹肌溶解

答案：C

2.处方：阿托伐他汀钙片80mgpoqn。患者同时服用环孢素软胶囊150mgpobid。审方要点最应关注（）

A.肝酶升高

B.横纹肌溶解风险显著增加

C.血糖升高

D.认知障碍

答案：B

3.下列关于“超说明书用药”备案资料要求，错误的是（）

A.需附国外指南推荐证据

B.需医院药事管理与药物治疗学委员会审批

C.患者签署知情同意书即可，无需伦理批件

D.需建立追踪随访记录

答案：C

4.医师为痛风急性期患者开具“别嘌醇片0.1gtid”，审方药师最恰当的处理是（）

A.建议改为非布司他

B.建议急性期暂缓降尿酸治疗，先控制炎症

C.建议加用碳酸氢钠

D.建议增加剂量至0.3gtid

答案：B

5.患者，女，32岁，孕25周，因尿路感染给予“左氧氟沙星片0.5gpoqd×7d”。审方时药师首要干预理由是（）

A.影响胎儿软骨发育

B.导致新生儿黄疸

C.引发母体低血糖

D.增加产后出血

答案：A

6.处方：硫酸氢氯吡格雷片75mgpoqd，奥美拉唑肠溶片20mgpobid。审方应提示（）

A.奥美拉唑降低氯吡格雷活性代谢物暴露≥45%，建议改用泮托拉唑

B.两药协同抑制血小板，疗效增强

C.奥美拉唑升高胃pH，增加氯吡格雷吸收

D.无需干预

答案：A

7.下列关于“贝伐珠单抗”输注注意事项，正确的是（）

A.首次输注时间应≥90min，后续可缩短至30min

B.需用0.9%氯化钠配制，终浓度1.0–4.0mg/ml

C.可与葡萄糖配伍

D.输注前无需预处理抗过敏

答案：A

8.患者服用华法林，INR5.8，无出血。医师拟减量并予“维生素K15mgiv”。审方药师认为（）

A.剂量过大，建议口服0.5–1mg

B.剂量合理，可快速纠正

C.应停华法林并输血浆

D.应加用低分子肝素桥接

答案：A

9.下列哪种抗菌药物与“丙戊酸钠”联用导致后者血药浓度显著下降（）

A.美罗培南

B.头孢曲松

C.万古霉素

D.替加环素

答案：A

10.处方：地高辛片0.25mgpoqd，呋塞米片40mgpobid，泼尼松片10mgpoqd。审方应关注（）

A.低钾诱发地高辛中毒

B.高钾致窦停

C.血糖降低

D.低钠致抽搐

答案：A

11.依据《处方管理办法》，急诊处方颜色为（）

A.白色

B.淡黄色

C.淡绿色

D.淡红色

答案：B

12.下列关于“达格列净”作用机制描述正确的是（）

A.抑制SGLT1

B.抑制SGLT2，促进尿糖排泄

C.激动GLP1受体

D.抑制DPP4

答案：B

13.患者，eGFR25ml/min，医师开具“利拉鲁肽1.8mgscqd”。审方应（）

A.禁用，GLP1RA在重度肾损无获益

B.无需调整剂量，可继续使用

C.最大剂量不超过1.2mg

D.建议改用艾塞那肽

答案：B

14.下列哪种药物与“胺碘酮”联用增加“苯妥英钠”中毒风险（）

A.苯巴比妥

B.利福平

C.胺碘酮抑制CYP2C9

D.碳酸氢钠

答案：C

15.处方：甲氨蝶呤片15mgpoqw，叶酸片5mgpoqd。审方提示（）

A.叶酸应改为隔日1mg，减少MTX疗效拮抗

B.叶酸剂量不足

C.叶酸可增至10mgqd

D.停用叶酸

答案：A

16.下列关于“万古霉素”肾毒性监测，错误的是（）

A.首剂前查血肌酐

B.稳态谷浓度建议10–20mg/L

C.持续输注无需监测

D.疗程7d需复查

答案：C

17.患者，男，78岁，因帕金森病给予“左旋多巴/苄丝肼250mgtid”。近日出现精神症状，医师加用“奥氮平5mgqn”。审方应（）

A.奥氮平拮抗多巴胺，可能加重