预防接种不良反应及处理培训考核试题及答案.docxVIP

预防接种不良反应及处理培训考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于预防接种一般反应的描述，正确的是：

A.由疫苗质量问题引起

B.与受种者特殊体质相关

C.临床表现轻微且可自愈

D.需使用抗生素治疗

答案：C

解析：一般反应是指由疫苗本身特性引起的、与受种者个体差异无关的反应，表现为局部红肿、低热等，通常无需特殊处理可自行缓解。选项A为异常反应或事故的诱因，B为异常反应特征，D错误，一般反应无需抗生素。

2.接种百白破疫苗后，局部出现直径5cm的红肿硬结，伴压痛，无发热，属于：

A.局部弱反应

B.局部中反应

C.局部强反应

D.异常反应

答案：C

解析：百白破疫苗局部反应判断标准：红肿直径＜2.5cm为弱反应，2.5-5cm为中反应，＞5cm为强反应。题干中5cm符合强反应定义。

3.接种麻疹疫苗后，受种者于6小时内出现全身荨麻疹，伴瘙痒，无呼吸困难，最可能的诊断是：

A.一般反应

B.速发型过敏反应

C.迟发型超敏反应

D.卡介苗相关反应

答案：B

解析：速发型过敏反应多发生在接种后数分钟至6小时内，表现为荨麻疹、血管性水肿等；迟发型多在24小时后，一般反应无过敏表现，卡介苗反应多见于接种局部。

4.接种卡介苗后2周，接种部位出现直径8mm的红肿，随后化脓、结痂，属于：

A.异常反应

B.严重反应

C.一般反应

D.疫苗事故

答案：C

解析：卡介苗接种后2-4周出现局部红肿、化脓、结痂是正常免疫反应过程，属于一般反应中的局部反应，无需干预。

5.热性惊厥最常发生在接种后：

A.1小时内

B.6-24小时

C.3-5天

D.7-10天

答案：B

解析：热性惊厥多由接种后发热诱发，而疫苗引起的发热高峰通常在接种后6-24小时，因此热性惊厥最易发生在此时间段。

6.过敏性休克的首要处理措施是：

A.立即皮下注射肾上腺素

B.静脉输注糖皮质激素

C.保持呼吸道通畅

D.监测生命体征

答案：A

解析：过敏性休克进展迅速，肾上腺素是一线抢救药物，可快速逆转血管扩张和支气管痉挛，需在识别后立即使用（0.01mg/kg，1:1000溶液，最大0.3mg）。

7.接种后出现血管性水肿，好发部位不包括：

A.眼睑

B.口唇

C.四肢远端

D.外阴部

答案：C

解析：血管性水肿多见于疏松结缔组织部位，如眼睑、口唇、外阴，四肢远端（如手指、足背）较少见。

8.关于接种后发热的处理，错误的是：

A.体温＜38.5℃时，多饮水、物理降温

B.体温≥38.5℃时，可口服对乙酰氨基酚

C.持续高热超过48小时需就医

D.立即使用抗生素预防感染

答案：D

解析：疫苗引起的发热多为自限性，抗生素对病毒性或疫苗反应性发热无效，滥用可能掩盖病情。

9.接种乙肝疫苗后，受种者出现注射侧手臂活动受限，局部红肿伴波动感，最可能的原因是：

A.局部感染

B.一般反应

C.过敏性紫癜

D.无菌性脓肿

答案：D

解析：无菌性脓肿多因疫苗成分（如吸附剂）未完全吸收或接种技术问题导致，表现为局部红肿、波动感，无明显化脓感染迹象（如高热、局部灼热）。

10.卡介苗接种后出现同侧腋下淋巴结肿大（直径1.5cm），无破溃，正确的处理是：

A.立即切开引流

B.局部热敷

C.观察随访

D.全身使用抗生素

答案：C

解析：卡介苗接种后同侧淋巴结轻度肿大（＜1cm可观察，1-2cm无破溃时也可随访），热敷可能加重炎症，切开或抗生素无指征。

11.以下不属于预防接种异常反应的是：

A.接种含百日咳成分疫苗后的脑病

B.接种麻疹疫苗后的血小板减少性紫癜

C.接种后因消毒不严格导致的局部化脓

D.接种流感疫苗后的过敏性喉头水肿

答案：C

解析：异常反应需满足“疫苗质量合格、接种实施规范、受种者无过错”，C选项因消毒不严格属于接种事故，不属于异常反应。

12.接种后发生晕针，首要处理措施是：

A.立即皮下注射肾上腺素

B.让受种者平卧，抬高下肢

C.静脉输注葡萄糖

D.给予地西泮镇静

答案：B

解析：晕针是血管迷走性反应，因脑供血不足引起，平卧、抬高下肢可快速改善脑部血流，肾上腺素、镇静剂无必要。

13.接种后出现血小板减少性紫癜，血小板计数通常低于：

A.100×10?/L

B.50×10?/L

C.2