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医院药学副高考试练习题及答案

一、单选题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母涂黑）

1.某三甲医院抗菌药物管理小组拟对碳青霉烯类使用进行前置审核，下列哪项处方情形可直接判定为不合理用药

A.社区获得性肺炎患者，无铜绿假单胞菌危险因素，给予美罗培南1gq8h

B.中性粒细胞缺乏伴发热，已使用头孢哌酮舒巴坦3d仍发热，换用亚胺培南西司他丁1gq8h

C.腹腔感染术后，肾功能正常，给予厄他培南1gqd

D.颅脑术后预防用药，给予美罗培南0.5gq8h48h停药

答案：A

2.依据《静脉用药集中调配质量管理规范》，下列关于生物安全柜性能验证间隔的描述正确的是

A.高效过滤器完整性≤6个月

B.气流烟雾模式≤12个月

C.操作区洁净度（5μm粒子）≤3个月

D.下降风速≤1个月

答案：B

3.患者男，65岁，肌酐清除率28mL/min，拟口服达比加群酯110mgbid预防卒中。依据说明书及指南，药师应建议

A.维持原剂量

B.减至75mgbid

C.减至110mgqd

D.改用华法林

答案：B

4.关于丙戊酸治疗药物监测，下列说法错误的是

A.采血时间应固定在下次给药前30min内

B.目标谷浓度范围50–100mg/L

C.合并使用美罗培南可使血药浓度下降50%以上

D.高蛋白结合率药物可置换丙戊酸导致游离浓度升高

答案：B

5.某院引进新型口服抗凝药艾多沙班，药事会论证其进入目录的最关键循证证据是

A.ENGAGEAFTIMI48研究

B.ROCKETAF研究

C.ARISTOTLE研究

D.RELY研究

答案：A

6.依据《医疗机构处方审核规范》，药师对处方合法性审核不包括

A.医师执业资质

B.处方医师签名样式

C.处方前记完整性

D.药品说明书一致性

答案：D

7.患者女，妊娠28周，因支气管哮喘急性发作入院，下列药物需首选的是

A.沙丁胺醇雾化溶液

B.布地奈德福莫特罗粉吸入剂

C.茶碱缓释片

D.泼尼松片

答案：A

8.关于贝伐珠单抗输注相关不良反应，下列处理正确的是

A.首次输注90min内出现3级高血压，立即停药并永久禁用

B.出现2级蛋白尿应暂停给药，待24h尿蛋白2g再恢复

C.输注反应多出现在第3周期以后

D.出现胃肠道穿孔应立即给予糖皮质激素冲剂

答案：B

9.下列关于氯吡格雷与奥美拉唑相互作用机制的描述，正确的是

A.奥美拉唑抑制CYP3A4，减少氯吡格雷活性代谢物生成

B.奥美拉唑竞争CYP2C19，降低氯吡格雷抗血小板效应

C.奥美拉唑诱导Pgp，加速氯吡格雷排泄

D.奥美拉唑升高胃pH，减少氯吡格雷吸收

答案：B

10.某院建立“药品不良反应主动监测”系统，其关键核心技术是

A.触发器技术

B.自发报告系统

C.处方点评

D.病历回顾

答案：A

11.患者男，50kg，拟使用万古霉素治疗MRSA肺炎，初始剂量计算应依据

A.实际体重

B.理想体重

C.调整体重

D.体表面积

答案：A

12.下列抗菌药物中，属于时间依赖性且抗生素后效应较长的是

A.阿米卡星

B.头孢曲松

C.替加环素

D.达托霉素

答案：D

13.关于左甲状腺素钠片用药教育，错误的是

A.空腹服用，早餐前30min

B.与钙片同服不影响吸收

C.哺乳期可继续服用

D.初始剂量老年患者应降低

答案：B

14.患者男，肝硬化ChildPughC级，使用舒芬太尼PCIA，药师应重点关注

A.蛋白结合率下降导致游离浓度升高

B.肝代谢减慢导致清除半衰期缩短

C.分布容积减小导致峰浓度过高

D.肾排泄减少导致蓄积

答案：A

15.下列药物中，与华法林合用导致INR升高风险最低的是

A.阿奇霉素

B.头孢唑林

C.克拉霉素

D.氟康唑

答案：B

16.关于曲妥珠单抗心脏毒性监测，指南推荐基线及治疗期间每几个月行心脏超声评估LVEF

A.1

B.2

C.3

D.6

答案：C

17.患者女，62岁，服用地高辛0.125mgqd，出现恶心、视觉黄绿，血钾3.0mmol/L，地高辛血药浓度2.8ng/mL，首要处理措施为

A.