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医院护理部绩效考核方案模板

前言

护理工作是医院医疗服务体系的核心组成部分，其质量直接关系到患者的治疗效果、安全与满意度，也深刻影响着医院的整体声誉与运营效率。为科学、客观、公正地评价护理人员的工作表现，充分调动其积极性、主动性与创造性，促进护理质量持续改进，提升护理队伍整体素质，特制定本绩效考核方案模板。本方案旨在为医院护理部提供一套系统性的考核框架，各医院可结合自身实际情况进行调整与细化。

一、总则

（一）考核目的

本方案旨在通过建立科学的绩效考核体系，客观评估护理人员的工作业绩、职业素养、专业能力及服务质量，激励先进，鞭策后进，优化人力资源配置，提升护理管理水平，最终保障患者安全，提高医疗服务品质。

（二）考核依据

依据国家相关法律法规、卫生行政部门规章制度、医院章程及护理工作核心制度等，结合护理部年度工作计划与目标进行制定。

（三）适用范围

本方案适用于医院护理部全体在岗护理人员，包括各临床科室、医技科室、门诊及其他相关部门的注册护士、护师、主管护师、副主任护师、主任护师等。

（四）考核原则

1.公平公正原则：考核标准统一，过程公开透明，结果客观公正，确保考核的公信力。

2.客观量化原则：考核指标尽可能具体化、可量化，避免主观臆断，以数据和事实为依据。

3.激励导向原则：考核结果与薪酬分配、评优评先、职称晋升、培训发展等挂钩，充分发挥激励作用。

4.持续改进原则：将考核作为发现问题、总结经验、提升能力的过程，促进个人与团队的共同成长。

5.分类考核原则：根据不同层级、不同岗位护理人员的工作特点与职责要求，设置差异化的考核重点与指标。

二、考核组织与管理

（一）考核领导小组

由医院分管护理工作的副院长、护理部主任、副主任及相关职能科室负责人（如人力资源部、质量管理部）组成。负责审定绩效考核方案、监督考核过程、处理考核申诉、审批考核结果及应用方案。

（二）考核工作小组

由护理部主任任组长，各科室护士长及护理骨干为成员。在考核领导小组的指导下，负责绩效考核方案的具体实施，包括考核数据的收集、整理、汇总、初步评定，以及考核结果的反馈与解释。

（三）科室考核小组

以科室为单位，由护士长及科室护理质量控制小组成员组成。负责本科室护理人员日常工作表现的记录、数据收集、民主评议及初步考核。

三、考核内容与指标体系

绩效考核内容应全面反映护理人员的工作表现，主要包括以下维度，各维度权重可根据医院实际情况调整：

（一）临床护士考核指标（示例）

1.职业道德与行为规范（权重约15%）

*遵守职业道德，廉洁行医，有无违规违纪行为。

*服务态度：患者满意度、医患沟通效果、团队协作精神。

*劳动纪律：出勤情况、遵守规章制度情况。

2.工作业绩（权重约40-50%）

*工作量：护理患者数量、护理级别、班次时长、参与危重症抢救次数等（可结合护理工时或相对值核算）。

*护理质量：

*基础护理、专科护理合格率。

*护理文书书写规范与合格率。

*健康教育完成率与知晓率。

*院内感染控制相关指标（如手卫生依从率、无菌操作合格率）。

*护理安全：

*不良事件上报率与处理得当率。

*压疮、跌倒/坠床等并发症发生率（与目标值对比）。

*用药错误发生率。

3.专业能力与技术水平（权重约20-25%）

*理论知识、操作技能考核成绩。

*应急处置能力与独立解决问题能力。

*新技术、新项目掌握与应用情况。

*继续教育完成情况（学分、培训参与度）。

4.教学与科研（权重约5-10%，根据职称层级调整）

*带教实习护生、新护士情况。

*参与科室业务学习、小讲课、护理查房情况。

*发表论文、参与科研项目、专利、护理创新等。

（二）护士长考核指标（在护士考核基础上增加或调整）

1.科室管理（权重增加）：

*科室护理质量与安全管理成效（科室整体质量指标达标情况）。

*科室人力调配与排班合理性。

*科室成本控制与物资管理。

*科室团队建设与凝聚力。

*科室不良事件管理与持续改进效果。

2.计划与实施：科室年度/月度工作计划完成情况，护理部指令性任务执行情况。

3.沟通协调：与医、药、技等相关科室及部门的协作情况。

4.人才培养：科室护士业务能力提升、骨干培养情况。

（三）其他护理岗位（如门诊、手术室、供应室等）

参照临床护士考核框架，结合其岗位特点，调整各维度权重及具体考核指标，突出岗位核心职责与质量要求。

四、考核方法与周期

（一）考核方法

1.过程性考核与结果性考核相结合：日常工作表现与定期评估并重。

2.定量考核与定性考核相结合：量化指标（如工作量、合格率）与定性描述（如