神经内科危重患者护理常规及急救试题及答案.docxVIP

神经内科危重患者护理常规及急救试题及答案

一、选择题

（一）单选题

1.下列哪种情况不属于神经内科危重患者常见的症状？

A.头痛

B.发热

C.腹泻

D.意识障碍

答案：C。神经内科危重患者常见症状包括头痛、意识障碍等，发热也可能伴随神经系统感染等情况出现，而腹泻通常不是神经内科危重患者的典型常见症状。

2.对于昏迷患者，为防止舌后坠阻塞呼吸道，应采取的措施是：

A.头偏向一侧

B.抬高床头

C.使用口咽通气管

D.持续吸氧

答案：C。使用口咽通气管可以有效防止舌后坠阻塞呼吸道，头偏向一侧主要是防止呕吐物误吸，抬高床头对防止舌后坠作用不大，持续吸氧主要是改善氧供，而非防止舌后坠。

3.神经内科患者使用甘露醇脱水治疗时，最需要关注的指标是：

A.血压

B.心率

C.尿量

D.体温

答案：C。甘露醇是常用的脱水剂，使用过程中需要密切关注尿量，以评估脱水效果和肾脏功能，防止出现肾损伤等并发症。血压、心率和体温虽然也需要监测，但不是使用甘露醇时最关键的关注指标。

4.癫痫持续状态的首选药物是：

A.苯巴比妥

B.地西泮

C.苯妥英钠

D.丙戊酸钠

答案：B。地西泮是癫痫持续状态的首选药物，具有起效快的特点，能迅速控制癫痫发作。苯巴比妥、苯妥英钠和丙戊酸钠也可用于癫痫治疗，但不是癫痫持续状态的首选。

5.脑出血患者急性期的护理措施中，错误的是：

A.绝对卧床休息

B.头部抬高15°30°

C.保持大便通畅

D.快速大量补液

答案：D。脑出血患者急性期应绝对卧床休息，头部抬高15°30°有利于减轻脑水肿，保持大便通畅可防止因用力排便导致血压升高而加重出血。快速大量补液可能会加重脑水肿，不利于病情恢复。

6.蛛网膜下腔出血患者最突出的症状是：

A.恶心、呕吐

B.剧烈头痛

C.意识障碍

D.肢体瘫痪

答案：B。蛛网膜下腔出血患者最突出的症状是突发剧烈头痛，常伴有恶心、呕吐等，但头痛更为典型。意识障碍和肢体瘫痪相对不是最突出的表现。

7.对神经内科患者进行肢体功能锻炼时，应遵循的原则是：

A.早期、适度、循序渐进

B.晚期、大量、集中进行

C.随意进行，不考虑时间和强度

D.只进行主动运动，不进行被动运动

答案：A。早期进行肢体功能锻炼有助于预防肌肉萎缩、关节僵硬等并发症，适度和循序渐进可以避免因过度锻炼造成损伤。晚期锻炼效果较差，大量、集中锻炼可能导致患者疲劳和损伤，随意锻炼和只进行主动运动都是不正确的做法。

8.护理帕金森病患者时，应重点关注的并发症是：

A.感染

B.骨折

C.跌倒

D.以上都是

答案：D。帕金森病患者由于运动障碍、肌肉强直等原因，容易发生跌倒，跌倒后可能导致骨折，而且患者身体抵抗力下降，容易并发感染，因此以上并发症都需要重点关注。

9.脑梗死患者溶栓治疗的时间窗是发病后：

A.34.5小时

B.68小时

C.12小时

D.24小时

答案：A。脑梗死患者溶栓治疗的黄金时间窗是发病后34.5小时，在此期间进行溶栓治疗可以使阻塞的血管再通，挽救濒死的脑组织，超过这个时间窗溶栓效果会明显降低，且出血等并发症的风险增加。

10.观察神经内科患者瞳孔变化时，双侧瞳孔散大常见于：

A.脑疝晚期

B.脑梗死早期

C.脑出血初期

D.药物中毒

答案：A。脑疝晚期由于脑干受压，动眼神经麻痹，可导致双侧瞳孔散大。脑梗死早期、脑出血初期一般不会出现双侧瞳孔散大，药物中毒可能导致瞳孔变化，但双侧瞳孔散大不是其典型表现。

（二）多选题

1.神经内科危重患者常见的护理问题有：

A.意识障碍

B.肢体活动障碍

C.语言沟通障碍

D.吞咽困难

E.有感染的危险

答案：ABCDE。神经内科危重患者常因脑部病变出现意识障碍、肢体活动障碍、语言沟通障碍和吞咽困难等问题，同时由于患者身体抵抗力下降、长期卧床等原因，有感染的危险。

2.对于神经内科昏迷患者的护理措施包括：

A.保持呼吸道通畅

B.预防压疮

C.维持营养和水分平衡

D.观察病情变化

E.进行肢体功能锻炼

答案：ABCDE。昏迷患者需要保持呼吸道通畅以防止窒息，预防压疮可避免皮肤破损和感染，维持营养和水分平衡是保证患者身体代谢的需要，观察病情变化能及时发现病情进展，进行肢体功能锻炼可预防肌肉萎缩和关节僵硬。

3.脑出血患者的饮食护理应注意：

A.给予高蛋白、高维生素饮食

B.避免刺激性食物

C.少量多餐

D.吞咽困难者可给予鼻饲饮食

E.急性期应禁食

答案：ABCD。脑出血患者应给予高蛋白、高维生素饮食以促进恢复，避免刺激性食物可防止血压波动，少量多餐有助于消化，吞咽困难者鼻饲饮食可保证营养摄入。急性期并非绝对禁食，只要患者无呕吐、吞咽障碍等情况，可适当进