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2026年随州护士考试题库

第一部分单选题(100题)

1、腹部手术后，麻醉清醒且生命体征平稳的患者，最佳体位是？

A.平卧位，头偏向一侧

B.半卧位

C.头低足高位

D.侧卧位

【答案】：B

解析：本题考察外科术后体位护理知识点。正确答案为B。解析：腹部手术后采取半卧位可使腹腔渗出液流入盆腔（减少毒素吸收），同时膈肌下降利于呼吸（胸腔容积扩大），并减轻切口张力缓解疼痛（B对）；A平卧位不利于腹腔引流，且头偏向一侧多为防止呕吐误吸，非腹部术后常规体位；C头低足高位增加腹部切口张力，不利于愈合；D侧卧位可能压迫切口，影响引流效果。

2、急性胰腺炎患者开始进食的正确时机是？

A.腹痛、呕吐消失，血淀粉酶正常后

B.腹痛缓解，血清淀粉酶下降后

C.症状消失，尿量正常后

D.腹痛消失，血清淀粉酶恢复正常3天后

【答案】：D

解析：本题考察消化专科急性胰腺炎饮食护理。急性胰腺炎需严格禁食1-3天，待症状缓解、血清淀粉酶降至正常后，仍需逐步过渡饮食（先少量低脂流质）。过早进食（A/B选项）会诱发胰液分泌，加重炎症；C选项尿量正常与进食时机无关。临床常规建议症状消失、淀粉酶正常后3天左右开始逐步恢复饮食，故正确答案为D。

3、高血压患者服用β受体阻滞剂（如美托洛尔）时，护士应重点监测的指标是？

A.血压变化

B.心率变化

C.血糖水平

D.肾功能指标

【答案】：B

解析：本题考察心血管系统疾病中高血压药物治疗的护理知识点。正确答案为B，β受体阻滞剂通过抑制心脏β1受体减慢心率、降低心肌收缩力，从而降低血压，因此需重点监测心率，防止心动过缓（如心率＜55次/分需警惕）。错误选项分析：A选项血压虽为高血压患者常规监测指标，但β受体阻滞剂的核心不良反应是心率减慢，非血压监测；C、D选项血糖、肾功能非β受体阻滞剂的特异性监测指标，与用药直接关联性低。

4、妊娠期高血压疾病患者使用硫酸镁治疗时，首要观察的指标是？

A.血压变化

B.24小时尿量

C.膝腱反射

D.呼吸频率

【答案】：C

解析：本题考察硫酸镁中毒的早期识别。硫酸镁是妊娠期高血压疾病的首选解痉药，其治疗剂量与中毒剂量接近，膝腱反射减弱或消失是镁离子中毒的最早、最特异性表现，提示需警惕呼吸抑制等严重并发症。选项A（血压监测）是基础评估指标，选项B（尿量）反映肾功能，选项D（呼吸频率）是中毒后期表现，均非首要观察指标。

5、使用呼吸机的患者预防呼吸机相关性肺炎（VAP）的关键措施是？

A.每日评估脱机指征

B.严格无菌吸痰操作

C.抬高床头30-45°

D.加强营养支持

【答案】：C

解析：本题考察ICU专科护理知识点。VAP主要因误吸胃内容物或定植菌下行所致，抬高床头30-45°可有效减少反流和误吸风险，是预防VAP的核心措施（美国CDC指南推荐）。严格无菌吸痰、营养支持为辅助措施，每日评估脱机指征与预防感染无关。故正确答案为C。

6、无菌包打开后，无菌物品的有效期是（）

A.4小时内

B.12小时内

C.24小时内

D.7天内

【答案】：A

解析：本题考察无菌技术操作原则中无菌包的有效期。无菌包打开后，无菌物品直接暴露于空气中，易受环境微生物污染，因此需在4小时内使用完毕。B选项12小时不符合无菌操作规范；C选项24小时通常为无菌溶液开启后的有效期；D选项7天为未开封无菌包的储存有效期。

7、急性心肌梗死患者入院时，护士应首先采取的护理措施是？

A.立即给予止痛药物

B.持续低流量吸氧

C.建立静脉通路

D.心电监护

【答案】：A

解析：本题考察急性心肌梗死的首优护理措施。急性心肌梗死患者的核心症状为剧烈胸痛，疼痛会进一步加重心肌耗氧，诱发心律失常或心源性休克，因此**解除疼痛是首优护理措施**（如给予吗啡类止痛药）。B、C、D均为重要护理措施，但需在止痛基础上或同步进行，非首要措施。

8、使用无菌持物钳时，下列操作错误的是？

A.无菌持物钳干燥存放时，每4小时更换一次

B.无菌持物钳浸泡存放时，消毒液需没过钳轴节以上2-3cm

C.取放无菌持物钳时，钳端闭合，不可触及容器口边缘

D.无菌持物钳可夹取无菌油纱布，防止污染

【答案】：D

解析：本题考察无菌技术操作规范，正确答案为D。油纱布黏性大，会黏附于钳端导致无菌失效，且油类易锈蚀钳端，应使用无菌镊子夹取；A、B、C均为正确操作：干燥存放需4小时更换，浸泡存放消毒液需没过钳轴节2-3cm，取放时钳端闭合防污染。

9、关于中心静脉压（CVP）的临床意义，下列说法正确的是？

A.CVP正常范围为15-20cmH?O，提示血容量不足

B.CVP5cmH?O提示心功能不全

C.CVP监测主要反映左心前负荷

D.CVP可用于评估循环血容量和右心功能

【答案】：D