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胃十二指肠溃疡合并穿孔的外科手术方案选择

一、术前评估

1.病史采集

(1)病史采集是外科手术前的重要环节，通过详细询问病史，可以了解患者的病情发展过程、症状特点以及既往病史。在采集胃十二指肠溃疡合并穿孔的病史时，应重点关注患者溃疡病史的详细情况，包括溃疡发生的部位、时间、性质、伴随症状等。此外，还需询问患者是否存在反复发作的腹痛、饱胀感、反酸、嗳气等症状，以及是否存在幽门螺杆菌感染、药物滥用、长期饮酒、吸烟等不良生活习惯。

(2)在病史采集过程中，还需了解患者的既往手术史、药物过敏史、家族史等，这些信息对于制定手术方案和预防术后并发症具有重要意义。例如，