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医用氧气安全标准操作流程手册

一、总则

1.1目的与依据

为规范医用氧气的储存、搬运、使用及管理全过程，确保患者、医护人员及相关人员的人身安全，防止火灾、爆炸等意外事故发生，保障医疗活动的顺利进行，依据国家相关法律法规、医用气体管理规范及医疗机构实际情况，特制定本手册。本手册旨在提供一套科学、严谨、可操作的安全标准，以最大限度降低氧气使用风险。

1.2适用范围

本手册适用于各级各类医疗机构内所有涉及医用氧气（包括瓶装氧气、液态氧气及集中供氧系统）的采购、验收、储存、搬运、连接、使用、维护及应急处理等相关活动和人员。

1.3基本原则

医用氧气安全管理应遵循“安全第一、预防为主、综合治理”的方针，坚持“谁使用、谁负责，谁管理、谁负责”的原则。所有相关人员必须严格遵守本手册规定，掌握氧气安全知识和操作技能，杜绝违章操作。

二、氧气基本知识与危害辨识

2.1氧气的特性

氧气是一种无色、无味、无臭的气体，密度略大于空气。它本身不燃烧，但却是强烈的助燃剂，能与许多物质发生剧烈的氧化反应，急剧地促进燃烧。氧气浓度越高，燃烧越剧烈。

2.2主要危害

助燃与爆炸风险：氧气与可燃物质（如油脂、汽油、酒精、氢气等）接触，在明火、静电或高温条件下极易引发燃烧甚至爆炸。富氧环境（空气中氧浓度超过一定比例）会使普通可燃物的燃烧温度降低，燃烧速度加快，火势更难控制。

富氧损伤：长时间吸入高浓度氧气可能对人体造成氧中毒，损害呼吸系统及其他器官功能。

物理损伤：氧气瓶属于高压容器，若操作不当、受到撞击、高温暴晒或瓶体腐蚀，可能导致气瓶破裂或爆炸，造成严重的物理伤害。

三、氧气操作安全基本要求

3.1人员资质与培训

所有从事医用氧气储存、搬运、连接、使用和维护的人员必须经过本手册及相关安全知识的专业培训，考核合格后方可上岗。

定期组织在岗人员进行复训和应急演练，确保其熟悉最新的安全操作规程和应急处置措施。

3.2操作环境要求

通风良好：储存和使用氧气的场所必须保持良好通风，以防止氧气泄漏后在局部区域积聚形成富氧环境。

严禁明火：氧气储存间、使用点及其周围至少规定距离内严禁吸烟、动用明火，严禁携带火种进入。

禁止产生火花的作业：在上述区域内，禁止进行可能产生火花的操作，如电焊、气焊、打磨等，确需进行时，必须办理严格的动火审批手续，并采取严密的防火防爆措施。

保持清洁：环境应保持整洁，无油污、无易燃易爆物品堆放。

标识清晰：储存区、使用点应设置醒目的“严禁烟火”、“氧气”、“助燃气体”等安全警示标识。

3.3个人防护

操作人员在进行氧气搬运、连接等操作时，应根据需要佩戴合适的个人防护用品，如防护眼镜、防油手套等。禁止佩戴沾染油污的手套或使用沾染油污的工具接触氧气瓶阀和管路。

四、医用氧气储存与搬运安全操作

4.1储存安全

专用库房：氧气瓶应存放在专用的、符合安全要求的气瓶库房内。库房应远离火源、热源、易燃易爆物品仓库及人员密集场所。

直立存放：气瓶应直立放置，并采取防倾倒措施，如使用气瓶栏、锁链等固定。

远离热源：气瓶库内及附近不得有暖气、蒸汽管道等热源，库温应控制在规定范围内。

空实瓶分开：实瓶与空瓶应分区存放，并设有明显标识，防止混淆。

数量限制：储存气瓶的数量应符合消防及安全规定，不得超量储存。

定期检查：库房应保持干燥、通风，定期检查有无泄漏、腐蚀、瓶阀损坏等情况。

4.2搬运安全

轻装轻卸：搬运气瓶时，必须轻拿轻放，严禁抛、滑、滚、撞。

专用工具：短途搬运时，应使用专用的气瓶手推车。长途运输应符合危险品运输规定。

避免暴晒雨淋：搬运过程中，气瓶应避免阳光直射和雨淋。

严禁拖拽：禁止拖拽气瓶瓶帽或阀件移动气瓶。

多人协作：对于较重的气瓶或液态氧容器，应有两人或以上协同搬运。

五、医用氧气设备安装与连接安全操作

5.1气瓶连接前检查

气瓶状态：检查气瓶是否在检验有效期内，瓶体有无明显变形、腐蚀、划痕，瓶阀是否完好，有无油污。

减压器与压力表：检查减压器是否完好，有无损坏、油污，压力表是否在校验有效期内，指针是否归零。

连接部件：检查连接用的软管或管路是否老化、龟裂、破损，接口是否匹配。

5.2瓶装氧气连接操作

清洁接口：用专用的、无油的抹布清洁气瓶阀出口和减压器接口。

正确安装减压器：将减压器与气瓶阀连接时，必须确保连接紧密、正确，旋紧时应使用合适的扳手，避免用力过猛损坏螺纹。开启瓶阀前，应确认减压器调压手柄处于松开（关闭）位置。

缓慢开启瓶阀：缓慢开启气瓶阀，先进行短暂的“吹除”，以清除瓶阀出口可能存在的灰尘或杂质（注意方向，切勿对人），然后再完全开启瓶阀。观察压力表指示是否正常。

连接用气设备：按照设备说明书，将减压器出口与吸氧装置或其他用气设备的管路进行可靠连接，确保无泄漏。

调节流量：根据医嘱或使用需求，缓慢旋转减压器调压手柄，