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心身医学科工作制度岗位职责及诊疗规范

一、心身医学科工作制度

（一）门诊工作制度

1.医师准时到岗，严格遵守门诊作息时间，不迟到、不早退。提前做好门诊准备工作，包括整理病历、检查诊疗设备等。

2.接诊时，医师应热情、耐心地接待患者，认真听取患者的主诉，详细询问病史，遵循首诊负责制，不得推诿患者。

3.仔细进行体格检查和必要的心身相关评估，根据患者的病情，合理安排辅助检查，如心理测评量表、实验室检查等。

4.医师书写门诊病历应规范、准确、完整，记录患者的症状、体征、辅助检查结果、诊断、治疗方案及医嘱等信息。对于疑难病例或诊断不明确的病例，应及时组织科内会诊或邀请其他科室专家会诊。

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