中成药用药指导13祛湿中成药课件.pptVIP

祛湿中成药;【概述】;【概述】;分类、适应证及代表方

1、清热祛湿—清热利湿，或清热燥湿

—适用于湿热诸证

—代表：三金片

2、燥湿和胃—芳香化湿，辟秽化浊

—适用于中焦湿浊内阻证

—代表：木香顺气丸

;3、利水渗湿—通利小便，渗湿消肿

—适用于水肿、淋浊、癃闭等。

—代表：五苓散

4、温化寒湿—温中散寒

—适用于阳虚气不化水和湿从寒化的寒湿证

—代表：纯阳正气丸

5、祛风胜湿—适用于风湿在表证、痹证。

—代表：独活寄生合剂;使用注意

1、要密切联系脏腑（肺、脾、肾）。

2、常配伍理气药，使“气化湿亦化”。

3、药多辛燥或渗泄，易于伤阴，阴亏体虚、孕妇应慎用。

配伍特点

1.注重调理脏腑功能（宣肺、健脾、温肾）

2.注重调理气机（气化湿亦化）

;适用于外感湿热，或湿热内郁以及湿热下注所致的暑湿、黄疸、痿痹等证。

处方组成以茵陈、金钱草、黄连、黄芩等为主。

代表如三金片;【处方来源】《中国药典》2005年版一部;大家有疑问的，可以询问和交流;金樱根－－酸收固涩，补肾固精，壮腰止痛

菝葜－－祛湿利尿，消肿止痛

金刚藤－－清热解毒利湿;三金片;【处方来源】《中国药典》2005年版;【处方分析】;【处方分析】;【处方分析】;【功能主治】;藿香正气水;藿香正气水;【处方来源】《国家药品中药标准》;【处方分析】;黄疸茵陈颗粒;黄疸茵陈颗粒;【处方来源】《中国药典》2005年版一部;八正合剂;八正合剂;八正合剂;八正合剂;

【病机】a.风寒客表；

b.膀胱气化不利，水湿内停。

【治法】利水渗湿，温阳化气，兼以解表。

（外解太阳表证，内化膀胱蓄水）;【方解】

君：泽泻—重用之以甘淡渗湿利水。

臣：猪苓、茯苓—利水渗湿。君臣相须为用。

佐：白术—健脾而运化水湿，合茯苓相使为用，

以助健脾利湿之力。

桂枝—①温阳化气以利水，

②外散风寒以解表。

;五苓散;【应用】

1、本方为化气行水之剂，凡水湿内停，小便不利或为蓄水，或为水逆，或为痰饮，或为水肿，或为湿邪下注泄泻均可使用。

2、辨证要点：小便不利，肿胀，舌苔白，脉浮或缓。

3、加减：四肢肿胀合五皮饮（生姜皮、大腹皮、桑白皮、茯苓皮、陈皮）

4、现代医学用于肾炎、肝硬化、心性水肿、急性肠炎、尿潴留、美尼尔氏综合征、脑积水。;适用于风湿痹证的肢体疼痛、关节不利、肿大，紧脉拘挛等症。

处方组成以制川乌、制草乌、地龙等为主。

代表如小活络丸、三七伤药片等。;【标准来源】;【处方分析】;外感风寒湿或风湿热之邪，痹着肌肉、筋骨、关节，导致以肢体关节疼痛为主要临床表现的一类疾病。;肝主筋、肾主骨，外邪久羁，五体之病影响其所合之脏，而致肝肾不足；邪气痹阻，气血不畅，日久而致气血两虚。;主治痹证日久，肝肾两亏，气血不足证。腰膝冷痛，关节屈伸不利或麻木不仁，畏寒喜温，心悸气短，舌淡苔白，脉细弱。;独活——祛风散寒胜湿

防、艽、辛——祛风散寒胜湿

肉桂——温里祛寒，通利血脉

桑寄生、杜仲、牛膝

——补肝肾，强筋骨，祛风湿

当、芎、地、芍——补血和血

参、苓、草——益气健脾;谢谢大家！