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内科副主任医师2025年工作总结及下一年工作计划

2025年，作为内科副主任医师，我始终以“以患者为中心”为核心导向，围绕医疗、教学、科研及学科建设主线，兼顾团队协作与个人能力提升，全年工作在传承中创新，在实践中突破。现将本年度工作成效、存在问题及2026年重点计划总结如下：

一、2025年工作成效

（一）医疗业务：提质增效，筑牢救治防线

全年完成门诊诊疗1286人次（较2024年增长15%），收住院患者412例，其中危急重症占比38%（较2024年提升5个百分点），抢救成功率90.5%（高于科室平均88%）。主刀/参与三级及以上手术（操作）72例，包括经皮冠状动脉介入治疗（PCI）23例、床旁血液净化（CRRT）18例、超声引导下胸腔/腹腔置管引流20例，技术覆盖心血管、呼吸、肾内等多亚专科。

在疑难病例攻坚方面，牵头救治多例复杂病例：如78岁急性ST段抬高型心肌梗死合并慢性肾功能不全患者，因造影剂肾病风险高，团队采用“微剂量造影+腔内影像学（OCT）引导”策略，精准植入支架，术后72小时肾功能未进一步恶化；65岁系统性红斑狼疮继发急进性肾炎患者，通过多学科会诊（MDT）制定“激素冲击+利妥昔单抗+连续性血液滤过”方案，2周内尿蛋白定量由8.2g/d降至2.1g/d，为后续免疫调节赢得窗口期。

质量控制指标持续优化：所管病床平均住院日9.2天（较2024年缩短1.1天），药占比28.7%（低于医院目标30%），抗菌药物使用强度（DDDs）42.3（优于国家要求40-50区间），患者满意度98.6分（全院内科系统第一）。主导修订《内科常见急危重症诊疗流程（2025版）》，规范了急性左心衰、严重脓毒症等8类疾病的救治路径，经科室推广后，相关病种抢救时间平均缩短20分钟。

（二）教学培训：深耕细作，赋能人才成长

作为科室教学副组长，全年承担规培医师带教12名、硕士研究生指导3名、本科实习生带教18名。创新“案例-问题-实践”三位一体教学模式：每周开展1次“疑难病例翻转课堂”，由学员提前梳理病例资料、提出诊疗疑问，带教老师现场引导逻辑推理；每月组织1次“操作技能工作坊”，通过模拟人训练（如气管插管、中心静脉置管）结合VR教学，学员操作考核通过率100%，其中8名规培生在省级技能竞赛中获“优秀学员”称号。

针对年轻医师能力短板，牵头制定“3年阶梯培养计划”：第一年侧重基础技能（病史采集、体格检查），第二年强化临床思维（鉴别诊断、治疗决策），第三年聚焦科研转化（文献阅读、课题设计）。本年度指导2名住院医师完成科室级“小讲课”12次，1名主治医师获批院级“教学新星”；所带硕士研究生以第一作者发表核心期刊论文2篇，其中1篇关于“慢性阻塞性肺疾病急性加重期生物标志物”的研究被《中华内科杂志》收录。

（三）科研创新：聚焦临床，推动成果转化

以“解决临床问题”为科研主线，主持省级重点研发计划“基于肠道菌群-代谢轴的2型糖尿病早期干预研究”（经费80万元），完成基线病例入组200例，初步发现肠道菌群α多样性与胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）呈负相关（r=-0.32，P0.05），相关数据在中华医学会糖尿病学分会年会上作壁报展示。参与国家自然科学基金面上项目“中性粒细胞胞外陷阱（NETs）在急性肺损伤中的作用机制”（排名第二），完成动物模型构建及部分分子实验，发表SCI论文1篇（IF=5.2）。

临床新技术研发取得突破：联合药学部开发“老年患者多重用药风险评估系统”，通过整合患者年龄、肝肾功能、药物相互作用等12项指标，实现用药风险自动预警，在本科室试点3个月，多重用药（≥5种）患者的不良反应发生率由18%降至8%；牵头开展“超声引导下经皮肾交感神经射频消融治疗难治性高血压”新技术，完成6例临床应用，术后3个月平均收缩压下降22mmHg（P0.01），相关经验被《中国高血压防治指南（2025修订版）》列为“探索性技术”参考。

（四）学科建设：协同共进，强化专科优势

作为心内科亚专科负责人，推动科室“大内科-亚专科”协同发展：牵头建立“心衰-肾衰-呼衰”多器官衰竭MDT团队，联合肾内科、呼吸与危重症医学科制定《多器官衰竭综合管理共识》，全年开展联合查房48次，相关病例死亡率较单学科救治降低12%；主导心内科与康复医学科共建“心脏康复中心”，将运动康复、心理干预提前至术后3天，3个月随访显示患者6分钟步行距离延长45米（P0.05），生活质量评分提升20%。

在专科影响力提升方面，担任省医学会内科分会委员，组织省级学术会议2场，分享“急危重症救治新进展”“内科多学科协作实践”等主题；作为核心成员参与“省级重点专科”申报，提交的“基于大数据的内科疾病预警模型”“亚专科精细化管理体系”等成果获评审专家肯定，科室成功入