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- 2026-01-28 发布于四川
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痛风急性发作?依托考昔(片剂)为生活减“痛”加分(二)
依托考昔降低痛风患者疼痛较塞来昔布快速、持久
一项单中心、药物对照研究,入组100例急性痛风患者,A组=依托考昔组(n=50),120mg,一天一次;B组=塞来昔布组(n=50),200mg,一天一次。对治疗后痛风关节疼痛程度进行评价,观察治疗过程中不良反应发生情况。结果显示:两组患者在治疗初期及治疗的第2、4、7天时VAS评分均比治疗前下降,且依托考昔组下降更显著(P0.05)【9】。
依托考昔改善痛风患者疼痛明显优于美洛昔康
一项研究纳入120例急性痛风性关节炎患者,依托考昔组(n=60),120mg/d;美洛昔康组(n=60),15mg/d。以患者用药治疗前及首次用药后4h和第2、5、8天服药后4h为观察点。患者依据自身脚踝关节或脚趾、手臂或手指关节的发红、疼痛或肿胀情况进行自我评分,观察治疗前后评分变化及药物不良反应。结果显示:依托考昔的起效比美洛昔康快,胃肠道不良反应发生率,美洛昔康组明显高于依托考昔组【10】。
依托考昔治疗急性痛风性关节炎起效快,镇痛效果优于双氯芬酸
一项研究纳入急性痛风性关节炎患者113例,依托考昔组(n=57),120mg/d;双氯芬酸组(n=56),75mg/d。以患者用药治疗前及首次用药后4h和第2、5天服药后4h为观察点,对患者病变关节进行疼痛和肿胀评分,并记录不良反应。结果显示:依托考昔治疗急性痛风性关节炎起效快,镇痛效果优于双氯芬酸,安全性及耐受性好【11】。
依托考昔的胃肠道安全性优于其他常用NSAIDs
一项在中国人群中的网状Meta分析,共纳入16项随机对照研究,共计1612例骨关节炎患者,用网状meta分析的方法,对7种NSAIDs药物进行两两直接或间接比较,并对各个药物进行排序。根据SUCRA预测各药物安全性排序:依托考昔(74.3%)>塞来昔布(72.1%)>美洛昔康(70.1%)>萘普生(41.7%)>双氯芬酸(24.2%)>布洛芬(17.5%)【12】。
依托考昔片(安多昔)
【适应症】
治疗骨关节炎急性期和慢性期的症状和体征
治疗急性痛风性关节炎
治疗原发性痛经
【用法用量】
骨关节炎:30—60mg/天,连续服用4周;
急性痛风性关节炎:120mg/天,最长使用8天;
原发性痛经:120mg/天,最长使用8天。
参考文献
郭敏,成志锋,胡玉华,etal.依托考昔在急性痛风性关节炎应用中的疗效观察[J].现代生物医学进展,2014,014(029):5747-5750.
张英杰,王上增,沈锦涛.栀黄止痛散外敷联合依托考昔治疗痛风性关节炎急性期30例临床观察[J].风湿病与关节炎,2020,9(2):24-26.
朱琳,孙玄静,陈鹏,等.硫酸氨基葡萄糖联合依托考昔对膝骨性关节炎软骨修复作用机制研究[J].疑难病杂志,2020,19(5):490-495.
2016中国痛风诊疗指南.浙江医学2017年第39卷第21期:1823-1832.
2012年美国风湿病学会痛风诊治指南.
原发性痛风诊断和治疗指南[J].中华风湿病学杂志,2011(6):410-413.
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MalmstromK,etal.ClinTher.2004;26:667–679.
依托考昔与塞来昔布治疗急性痛风的临床疗效对比.洪骏,等.中国药业2013年第22卷第12期:44-45
郭迪斌,居艳娟,李荣平,etal.依托考昔和美洛昔康治疗急性痛风的临床效果以及安全性分析[J].中国当代医药,2014(30):68-69.
郭敏,成志锋,胡玉华,etal.依托考昔在急性痛风性关节炎应用中的疗效观察[J].现代生物医学进展,2014,014(029):5747-5750.
何方舟,张伟滨.中华关节外科杂志2018;12(1):1-8.
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