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2026年耳鼻喉科副主任医师继续教育考核办法含答案

一、单选题（共20题，每题1分）

1.关于慢性阻塞性鼻炎的治疗，以下哪项说法错误？

A.鼻用糖皮质激素是首选治疗药物

B.长期使用减充血剂可能导致药物性鼻炎

C.鼻中隔偏曲必须通过手术矫正才能改善症状

D.脱敏治疗适用于过敏性鼻炎患者

答案：C

解析：鼻中隔偏曲并非所有慢性阻塞性鼻炎的必要治疗，若患者症状可通过药物控制，手术并非首选。

2.急性化脓性中耳炎最常见的致病菌是？

A.肺炎链球菌

B.流感嗜血杆菌

C.嗜血流感杆菌

D.大肠杆菌

答案：A

解析：儿童及成人急性化脓性中耳炎最常见的病原体为肺炎链球菌。

3.分泌性中耳炎的典型听力学表现是？

A.听阈提高，声导抗A型曲线

B.听阈提高，声导抗B型曲线

C.听阈提高，声导抗C型曲线

D.听阈正常，声导抗A型曲线

答案：B

解析：分泌性中耳炎表现为传导性听力损失，声导抗检查呈B型曲线。

4.鼻内镜手术中，常用的电动切割吸引器功率调节档位错误的是？

A.咽鼓管开窗术使用低功率

B.下鼻甲射频消融术使用中功率

C.息肉切除术使用高功率

D.鼻中隔黏膜下切除术使用极低功率

答案：C

解析：鼻息肉组织较硬，应使用中低功率，过高功率易损伤黏膜。

5.关于扁桃体周围脓肿的紧急处理，以下错误的是？

A.立即行扁桃体切除术

B.大剂量抗生素静脉注射

C.保持呼吸道通畅

D.行脓肿穿刺引流

答案：A

解析：急性期应先保守治疗，待炎症局限后择期手术。

6.外耳道胆脂瘤手术中，最关键的步骤是？

A.完全清除胆脂瘤上皮

B.扩大外耳道骨性开口

C.确保乳突腔引流良好

D.保留部分鳞状上皮以保护神经

答案：A

解析：胆脂瘤复发与上皮残留密切相关，必须彻底清除。

7.突发性耳聋治疗的最佳窗口期是？

A.发病后1周内

B.发病后2周内

C.发病后3周内

D.发病后1个月内

答案：B

解析：早期（2周内）使用激素等治疗，恢复率较高。

8.喉返神经损伤导致的声音嘶哑特点不包括？

A.声音低沉

B.声音粗糙

C.语音含糊

D.吞咽困难

答案：D

解析：吞咽困难主要由喉上神经损伤引起。

9.关于过敏性鼻炎的免疫治疗，以下说法错误的是？

A.皮下注射免疫治疗起效快

B.舌下免疫治疗适合儿童

C.免疫治疗可预防哮喘发生

D.治疗期间需避免接触过敏原

答案：A

解析：皮下注射免疫治疗起效较慢，通常需持续3-5年。

10.鼻内镜术后鼻腔填塞的常见并发症不包括？

A.鼻中隔穿孔

B.面部肿胀

C.眼睑淤青

D.永久性嗅觉丧失

答案：D

解析：短期鼻腔填塞不会导致永久性嗅觉丧失。

11.梅尼埃病的典型症状不包括？

A.突发性听力下降

B.眩晕伴恶心呕吐

C.听力波动性

D.耳鸣

答案：C

解析：梅尼埃病听力下降多为进行性，而非波动性。

12.关于颞骨骨折的手术指征，以下错误的是？

A.颅底骨折伴脑脊液漏

B.耳道或鼻道持续流血

C.听力损失进行性加重

D.颅神经损伤保守治疗无效

答案：C

解析：颞骨骨折后听力损失多为不可逆，手术无法改善。

13.声带息肉手术中，最重要的原则是？

A.尽可能切除息肉组织

B.保护声带黏膜完整性

C.使用电刀彻底止血

D.扩大声门间隙以预防术后狭窄

答案：B

解析：声带手术以微创、保护黏膜为原则。

14.儿童腺样体肥大的手术适应证不包括？

A.呼吸暂停综合征

B.鼻塞伴张口呼吸

C.反复中耳炎

D.生长发育迟缓

答案：D

解析：生长发育迟缓需排查全身性疾病，非腺样体肥大直接适应证。

15.关于耳硬化症的治疗，以下说法错误的是？

A.听骨链重建术可改善听力

B.药物治疗可延缓听力下降

C.骨桥形成后手术效果差

D.激光辅助手术可提高成功率

答案：B

解析：耳硬化症需手术治疗，药物无效。

16.鼻内镜下下鼻甲射频消融术的并发症不包括？

A.鼻出血

B.嗅觉减退

C.鼻中隔穿孔

D.永久性鼻腔粘连

答案：D

解析：射频消融术后粘连多为暂时性，可保守处理。

17.喉淀粉样变性临床表现不包括？

A.声音嘶哑

B.喉阻塞感

C.喉部出血

D.喉镜检查见灰白色斑块

答案：C

解析：喉淀粉样变性通常不伴出血。

18.关于慢性扁桃体炎的手术指征，以下错误的是？

A.反复急性发作

B.扁桃体巨大

C.导致邻近器官病变

D.伴明显过敏体质

答案：D

解析：过敏体质本身不是手术指征。

19.外耳道胆脂瘤的典型症状不包括？

A.耳痛

B.耳闷胀感

C.听力下降

D.耳道有恶臭

答案：A

解析：外耳道胆脂瘤多为慢性过程，