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手术室护士2025年工作总结及2026年工作计划

2025年，在科室及护理部的统筹指导下，我始终以“安全、精准、高效”为工作主线，立足手术室护士岗位职责，围绕手术患者全程照护、手术团队协同配合、专科能力提升及质量持续改进等核心任务，扎实推进各项工作。全年参与各类手术配合1278台次，其中三级以上手术占比63%，危重症手术212台次，未发生因护理配合失误导致的手术安全事件；主导完成3项护理流程优化，参与科室级质量改进项目2项，带教低年资护士及实习护士23人次，个人获评医院“年度护理质量标兵”。现将具体工作总结如下，并结合当前不足与科室发展规划，拟定2026年工作计划。

一、2025年工作总结

（一）以患者安全为核心，筑牢手术全流程防线

1.术前评估与准备精细化：严格落实“手术安全核查”制度，全年参与术前访视685例，针对高龄、多器官功能障碍、特殊体位手术患者，制定个性化护理方案47份。例如，为1例89岁股骨转子间骨折合并重度阿尔茨海默症患者设计“双人核对+标识强化”方案，通过术前30分钟再次确认手术部位、体位垫选择及防压疮措施，术中持续监测皮肤受压情况，最终患者未发生压疮及体位相关并发症。针对急诊手术，建立“急诊手术快速响应清单”，将术前准备时间从平均35分钟缩短至22分钟，全年保障急诊手术189台次，均未因准备延迟影响手术进程。

2.术中配合精准化：重点强化复杂手术及新技术手术的配合能力。全年参与ECMO辅助下心脏手术12台、达芬奇机器人辅助手术37台、神经外科唤醒手术8台，通过术前与术者、麻醉医生深度沟通，熟悉手术步骤及特殊器械使用（如机器人手术器械的装载顺序、神经唤醒手术中体位变换时机），术中密切观察生命体征变化及术野需求，实现“零器械传递延迟”。例如，在1例机器人前列腺癌根治术中，提前掌握器械车布局及备用器械位置，配合术者完成217个操作步骤，器械传递准确率100%，手术时长较同类病例缩短15%。

3.术后交接规范化：严格执行“手术患者转运评估表”，针对术后带管患者（如气管插管、深静脉置管），采用“双人核对+视频记录”模式，确保管道标识、在位情况及护理注意事项交接清晰。全年完成术后转运1278例，未发生管道脱落或信息遗漏事件。针对术后低体温高风险患者（如体外循环手术、长时间暴露手术），推广使用“梯度复温法”（术中维持37℃体表温度，术后转入复苏室后逐步降至36.5℃），将低体温发生率从8.2%降至3.1%。

（二）以专科能力为支撑，推动护理质量持续提升

1.专科技术突破：通过参加“全国手术室专科护士进阶培训”“机器人手术护理配合工作坊”等学习，系统掌握机器人手术器械的消毒、组装及常见故障处理技能，主导编写《达芬奇手术器械标准化操作手册》，涵盖23种器械的清洗、检查、包装要点，经科室实践验证，器械损耗率从0.8%降至0.3%，维修等待时间缩短40%。此外，针对神经外科显微镜手术，创新“器械分区管理法”（将常用器械、特殊器械、备用器械按使用频率分三层摆放），使器械传递时间平均缩短8秒，医生满意度从92%提升至98%。

2.质量改进落地：作为科室质量小组成员，主导“降低手术器械准备缺陷率”项目。通过回顾2024年数据（缺陷率5.6%），分析原因为低年资护士器械认知不足、急诊手术器械备物仓促。针对问题，制定“器械分层培训+急诊器械预打包”策略：①分层培训：对N1-N2级护士开展“器械识别周考核”，每月随机抽考50种器械名称、用途及组装要点，连续3次达标方可独立备物；②预打包：梳理10类常见急诊手术（如脾破裂、宫外孕）所需器械包，按“基础包+专科包”模式提前打包并标注有效期，使用时仅需核对无需重新清点。项目实施后，2025年器械准备缺陷率降至1.2%，节约术中等待时间累计176小时。

3.教学与科研赋能：承担低年资护士及实习护士带教任务，采用“情景模拟+案例复盘”教学法。例如，针对“术中突发大出血”场景，组织模拟演练12次，通过角色扮演（主刀、巡回、器械护士）、限时响应（要求3分钟内完成吸引器更换、止血器械传递、血制品准备），提升学员应急能力。全年带教的23名学员中，18人独立配合手术考核优秀，5人良好。此外，参与《手术室温湿度对SSI（手术部位感染）影响的相关性研究》，收集2000例手术病例数据，完成中期报告，为优化手术室环境控制提供依据。

（三）以团队协作为基础，构建高效手术生态

1.多学科协作深化：主动参与外科、麻醉科“术前病例讨论会”32次，针对复杂手术（如联合肝胰十二指肠切除）提前明确护理配合要点（如体位摆放细节、特殊耗材准备、术中出血量预警值）。例如，在1例腹腔巨大肿瘤切除术中，通过会前沟通了解肿瘤侵犯下腔静脉风险，提前准备血管阻断钳、人工血管等特殊器械