网球肘功能量表(PRTEE).docxVIP

网球肘功能量表(PRTEE)

一、疼痛评估维度（0-50分）

疼痛评估维度通过10个具体场景下的疼痛感知与强度描述，全面反映患者在静息、日常活动及特殊刺激下的疼痛特征。每个条目采用0-5分评分制（0=无疼痛，5=无法耐受的剧烈疼痛），总分范围0-50分，得分越高提示疼痛程度越严重。

1.静息状态下的自发痛（持续或间歇性）

评估患者在完全静止、无主动或被动肢体活动时的疼痛感受。

-0分：无任何疼痛

-1分：偶发轻微酸痛（每日发作≤2次，每次持续≤1分钟）

-2分：间断性隐痛（每日发作3-5次，每次持续1-3分钟，不影响注意力）

-3分：持续性钝痛（每日持续时间＞30分钟，需通过转移注意力缓解）

-4分：持续性灼痛或刺痛（每日持续时间＞2小时，影响情绪但未限制活动）

-5分：持续性剧烈跳痛（无法通过任何方式缓解，严重影响情绪和静息状态）

2.按压肱骨外上髁时的压痛

使用标准压痛评估手法（检查者以拇指指腹施加约4kg压力于肱骨外上髁最痛点），记录患者主观疼痛反应。

-0分：按压无疼痛

-1分：按压时仅感酸麻，无明确痛觉

-2分：按压时出现轻微疼痛（患者可保持放松体位）

-3分：按压时疼痛明显（患者出现肢体轻微回缩动作）

-4分：按压时疼痛剧烈（患者主动躲避按压动作）

-5分：按压时引发放射痛至前臂或手部（患者因疼痛无法配合完成评估）

3.握持轻物（≤500g）时的疼痛

选取常见轻物（如马克杯、手机），要求患者以自然握力握持并保持5秒。

-0分：握持过程无疼痛

-1分：握持初始瞬间轻微酸痛，持续＜1秒后消失

-2分：握持全程轻度疼痛（可完成动作但需刻意控制握力）

-3分：握持时中度疼痛（完成动作后疼痛持续1-3分钟）

-4分：握持时重度疼痛（因疼痛需提前终止握持动作）

-5分：无法完成握持动作（尝试握持即引发剧烈疼痛）

4.握持重物（＞2kg但≤5kg）时的疼痛

选取标准重物（如2L装矿泉水瓶），要求患者以自然提举姿势握持并保持5秒。

-0分：提举全程无疼痛

-1分：提举初始瞬间轻微牵拉痛，持续＜2秒

-2分：提举时轻度胀痛（可完成动作但需调整提举角度）

-3分：提举时中度锐痛（完成动作后疼痛持续5-10分钟）

-4分：提举时重度刺痛（因疼痛需中途更换握持手）

-5分：无法完成提举动作（尝试提举即因疼痛放弃）

5.前臂旋前（掌心向下旋转）时的疼痛

要求患者seated位，肘关节屈曲90°，前臂中立位开始做旋前动作至最大范围（约80°），记录动作全程疼痛。

-0分：旋转过程无疼痛

-1分：旋转终末位（＞60°）轻微牵拉痛

-2分：旋转至45°-60°时出现轻度酸痛（可完成全范围动作）

-3分：旋转至30°-45°时出现中度锐痛（完成动作后需按摩缓解）

-4分：旋转至＜30°时出现重度刺痛（无法完成全范围动作）

-5分：尝试旋转即引发剧烈疼痛（主动拒绝完成动作）

6.前臂旋后（掌心向上旋转）时的疼痛

评估方式同旋前动作，方向相反。

-评分标准与“前臂旋前时的疼痛”完全一致

7.伸腕动作（手背向手臂背侧弯曲）时的疼痛

要求患者seated位，肘关节屈曲90°，前臂旋前，做伸腕动作至最大范围（约70°）。

-0分：伸腕全程无疼痛

-1分：伸腕终末位（＞50°）轻微紧绷感

-2分：伸腕至35°-50°时出现轻度酸痛（可完成全范围动作）

-3分：伸腕至20°-35°时出现中度灼痛（完成动作后需制动休息）

-4分：伸腕至＜20°时出现重度撕裂痛（仅能完成部分动作）

-5分：尝试伸腕即引发剧烈疼痛（无法产生有效动作）

8.用力握拳（最大握力50%）时的疼痛

使用握力计测量，要求患者以最大握力的50%持续握拳5秒（正常成人50%握力参考值：男性≈25kg，女性≈15kg）。

-0分：握拳全程无疼痛

-1分：握拳初始瞬间指掌关节酸麻，无明确痛觉

-2分：握拳持续2秒后出现轻度胀痛（可维持至5秒）

-3分：握拳持续1秒后出现中度刺痛（维持至5秒后疼痛持续＞2分钟）

-4分：握拳时疼痛逐渐加重（仅能维持3秒即因疼痛松手）

-5分：无法完成50%握力握拳（尝试即因疼痛松手）

9.夜间静息痛（睡眠中痛醒次数）

询问患者过去1周内夜间因疼痛觉醒的情况（需排除其他疾病引发的疼痛）。

-0分：无夜间痛醒

-1分：每周1次痛醒（觉醒后5分钟内自行缓解）

-2分：每周2-3次痛醒（觉醒后需调整体位缓解）

-3分：每周4-5