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2023年全国护士执业资格考试考点解析

全国护士执业资格考试作为衡量护理专业人员是否具备从业基本能力的关键标尺，其重要性不言而喻。2023年的考试在延续以往命题思路的基础上，更加强调对考生临床思维、实践能力及人文素养的综合考察。本文将结合资深辅导经验，从考试特点、核心考点分布及备考策略等方面进行深度解析，旨在为广大考生提供清晰的复习脉络与实用的应试指导。

一、考试趋势与命题特点：把握方向，有的放矢

近年来，护考的命题趋势呈现出鲜明的“以用为本”导向。单纯记忆性的知识点考察比例逐渐下降，而基于临床真实情境的病例分析、跨学科知识整合以及护理程序应用能力的考察则显著增加。

1.强调整体护理观：题目不再局限于单一疾病的护理，而是将患者视为一个生理、心理、社会多维度需求的整体。例如，在考察某一内科疾病护理时，可能会融入患者的心理护理、健康教育甚至康复指导等内容。

2.突出实践操作与批判性思维：对于给药、无菌技术、病情观察等基础护理操作，不仅要求掌握流程，更要求理解操作背后的原理以及在异常情况下的判断与处理。越来越多的题目需要考生运用批判性思维，对复杂病情进行分析并做出最佳护理决策。

3.融入人文关怀与沟通协作：医患沟通技巧、伦理困境的处理、临终关怀等人文素养相关的内容日益受到重视，这体现了现代医疗对人文关怀的回归，也是护士角色多元化的必然要求。

二、核心考点深度剖析：聚焦重点，突破难点

护考内容涵盖了基础护理、内科、外科、妇产科、儿科等多个学科。考生需在全面复习的基础上，对核心考点进行重点攻坚。

（一）基础护理知识与技能：护理工作的基石

这部分是整个护理学科的基础，也是考试的重点，通常占比不低。

*无菌技术与医院感染控制：这是保障患者安全的第一道防线，消毒、灭菌、隔离技术的适用范围及操作要点必须精准掌握，例如不同情况下手卫生的指征、无菌物品的管理等。

*给药护理：给药的“三查七对”原则是贯穿始终的核心。各类药物的用法（口服、注射、吸入等）、剂量计算、常见不良反应的观察与处理，尤其是特殊药物（如化疗药、高渗溶液）的护理要点，都是高频考点。

*病情观察与生命体征监测：体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度的正常范围、异常判断及护理措施是基本功。同时，要能识别危重症患者的早期征象，如意识障碍、呼吸困难、休克等。

*排泄护理、饮食护理、休息与活动：看似基础，实则与患者舒适度及康复密切相关。例如，不同饮食种类的适用对象、便秘/腹泻的护理、压疮的预防与护理等，均需结合具体病例灵活应用。

（二）内科护理学：理解病理生理，掌握系统护理

内科疾病种类繁多，知识点细碎，但有其内在逻辑。复习时应着重理解疾病的病因、发病机制，进而推导其临床表现、辅助检查、治疗原则及护理措施。

*呼吸系统疾病：慢性阻塞性肺疾病（COPD）、支气管哮喘、肺炎、肺结核、呼吸衰竭等是重点。护理的核心在于保持呼吸道通畅、改善通气换气功能、预防并发症。

*循环系统疾病：高血压、冠心病（心绞痛、心肌梗死）、心力衰竭、心律失常、瓣膜病等是难点也是重点。其临床表现（如心功能分级、不同心律失常的心电图特征）、用药护理（如洋地黄类药物、利尿剂、抗心律失常药）、健康教育（如饮食、活动、用药依从性）是考察的重中之重。

*消化系统疾病：消化性溃疡、肝硬化、急性胰腺炎、上消化道出血等较为常见。腹痛的特点、呕吐物/排泄物的观察、饮食护理及并发症（如肝性脑病、上消化道大出血）的预防与急救是关键。

（三）外科护理学：围绕围手术期，关注急危重症

外科护理的核心在于围手术期护理和常见外科疾病的护理。

*围手术期护理：术前准备（胃肠道准备、皮肤准备、呼吸道准备等）、术后并发症（出血、感染、深静脉血栓、切口裂开等）的观察与预防是核心内容。疼痛管理也是外科护理中非常重要的一环。

*外科感染与损伤：疖、痈、急性蜂窝织炎等浅部软组织感染的处理，烧伤的面积计算与补液方案，创伤的急救原则（止血、包扎、固定、搬运）等。

*常见外科疾病：如急性阑尾炎、胆囊炎、胆道蛔虫病、肠梗阻、泌尿系结石等急腹症的鉴别诊断与护理；以及一些常见肿瘤（如乳腺癌、胃癌、大肠癌）的护理要点。

（四）妇产科与儿科护理学：关注特殊人群，体现专科特色

*妇产科护理学：

*正常妊娠期与分娩期护理：妊娠生理、产前检查、正常分娩过程及产程护理是基础。

*高危妊娠管理与产科急症：妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、产后出血、羊水栓塞等的识别与紧急处理是考察重点，对考生的应急能力要求较高。

*妇科常见疾病护理：如阴道炎、子宫肌瘤、宫颈癌等，需掌握其典型症状、治疗原则及患者的健康教育。

*儿科护理学：

*儿童生长发育与保健：不同年龄期儿童的生理、心理特点，预防接种程序是基础。