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2025年内科主治医师(风湿与临床免疫学)考试题库

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.类风湿关节炎的基本病理改变是什么？()

A.纤维蛋白样变性

B.骨吸收和骨形成

C.纤维化和骨化

D.软骨退变

2.系统性红斑狼疮（SLE）患者最常见的自身抗体是什么？()

A.抗核抗体（ANA）

B.抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）

C.抗磷脂抗体

D.抗双链DNA抗体

3.系统性红斑狼疮患者皮肤受累最典型的表现是什么？()

A.斑丘疹

B.疱疹

C.脱屑性皮炎

D.肿块

4.强直性脊柱炎（AS）患者最常累及的关节是哪些？()

A.膝关节、踝关节

B.肩关节、肘关节

C.骶髂关节、脊柱

D.手指关节、腕关节

5.系统性硬化病的皮肤病变特征是什么？()

A.蜡滴状皮损

B.红斑样皮损

C.蜡膏样皮损

D.萎缩性皮损

6.干燥综合征患者最常累及的器官是什么？()

A.肺

B.肾脏

C.肝脏

D.淋巴结

7.系统性红斑狼疮患者心脏受累最常见的表现是什么？()

A.心肌炎

B.心律失常

C.心包炎

D.心脏瓣膜病

8.风湿性心脏病最常见的瓣膜病变是什么？()

A.三尖瓣狭窄

B.主动脉瓣狭窄

C.二尖瓣狭窄

D.肺动脉瓣狭窄

9.系统性红斑狼疮（SLE）的确诊标准包括哪些？()

A.抗核抗体（ANA）阳性

B.抗双链DNA抗体阳性

C.抗Sm抗体阳性

D.以上都是

二、多选题(共5题)

10.系统性红斑狼疮（SLE）的常见症状包括哪些？()

A.疲劳

B.发热

C.关节痛

D.肺部症状

E.神经精神症状

11.类风湿关节炎的关节外表现有哪些？()

A.类风湿结节

B.心包炎

C.肺纤维化

D.肾炎

E.神经病变

12.系统性硬化病的诊断标准中，以下哪些表现是必须的？()

A.硬化皮肤

B.抗Scl-70抗体阳性

C.抗着丝点抗体阳性

D.Raynaud现象

E.抗RNP抗体阳性

13.干燥综合征的实验室检查结果可能包括哪些？()

A.抗SSA抗体阳性

B.抗SSB抗体阳性

C.眼泪测试异常

D.唾液测试异常

E.抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）阳性

14.强直性脊柱炎（AS）的影像学表现有哪些？()

A.骶髂关节炎

B.椎间盘空间狭窄

C.椎体前缘侵蚀

D.椎体后缘侵蚀

E.椎间孔狭窄

三、填空题(共5题)

15.系统性红斑狼疮（SLE）中最常见的自身抗体是______。

16.类风湿关节炎的典型关节症状是______。

17.强直性脊柱炎（AS）的最常见临床表现是______。

18.系统性硬化病的特征性皮肤表现是______。

19.干燥综合征患者最常出现的症状是______。

四、判断题(共5题)

20.系统性红斑狼疮（SLE）患者血液检查中，C3和C4水平通常升高。()

A.正确B.错误

21.类风湿关节炎患者的关节肿胀是由于滑膜炎症导致的。()

A.正确B.错误

22.强直性脊柱炎（AS）患者的症状会随着年龄的增长而逐渐减轻。()

A.正确B.错误

23.系统性硬化病（SSc）患者的皮肤硬化是均匀分布的。()

A.正确B.错误

24.干燥综合征（SS）患者的眼干症状可以通过人工泪液得到缓解。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

25.请简述系统性红斑狼疮（SLE）的诊断标准。

26.如何鉴别类风湿关节炎和骨关节炎？

27.强直性脊柱炎（AS）的治疗原则有哪些？

28.系统性硬化病（SSc）的药物治疗有哪些？

29.干燥综合征（SS）的病因是什么？

2025年内科主治医师(风湿与临床免疫学)考试题库

一、单选题(共10题)

1.【答案】A

【解析】类风湿关节炎的基本病理改变是滑膜炎，滑膜下血管翳形成，进而引起纤维蛋白样变性。

2.【答案】A

【解析】系统性红斑狼疮（SLE）患者最常见的自身抗体是抗核抗体（ANA），它是一种非特异性自身抗体。

3.【答案】A

【解析】系统性红斑狼疮患者皮肤受累最典型的表现是蝶形红斑，即面部蝶形分布的斑丘疹。

4.【答案】C

【解析】强直性脊柱炎（AS）患者最常累及的关节是骶髂关节和脊柱，尤其是下腰部。

5.【答案】C