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手术麻醉中心2025年年底工作总结及2026年工作计划

2025年，手术麻醉中心在医院整体战略部署下，以“安全为基、质量为本、创新为翼、团队为魂”为核心导向，紧密围绕临床需求与学科发展目标，统筹推进业务开展、质量管控、技术创新及团队建设，全年各项工作实现稳步提升。现将年度工作总结如下，并结合现状制定2026年工作计划。

一、2025年工作总结

（一）业务指标稳步增长，服务效能显著提升

全年完成手术麻醉总量28,600例，较2024年增长12%，其中三级以上手术麻醉占比68%（2024年62%），急诊手术麻醉占比21%（2024年18%），微创手术麻醉占比45%（2024年39%），危急重症患者麻醉（ASAⅢ-Ⅳ级）占比23%（2024年19%）。业务结构的优化反映出麻醉团队对复杂病例的处置能力持续增强。

从麻醉类型看，全身麻醉占比72%（以气管插管全身麻醉为主，占全麻的85%），椎管内麻醉占比21%（其中超声引导下腰硬联合麻醉应用率达92%），神经阻滞麻醉占比5%（超声引导技术覆盖率100%），其他麻醉方式占比2%。舒适化医疗同步拓展，全年完成无痛胃肠镜麻醉12,000例、无痛人流麻醉8,200例、无痛分娩麻醉2,100例，较2024年分别增长15%、10%、8%，患者满意度达96.5%（2024年94.2%）。

（二）质量安全体系完善，风险防控成效显著

以“零差错、零事故”为目标，全面落实麻醉全流程质量管控。修订《围术期麻醉安全操作规范（2025版）》，细化术前评估、麻醉实施、术中监测、术后复苏及随访各环节标准，重点强化高风险节点管理：术前访视率100%，ASA分级评估准确率99.8%；术中持续监测项目覆盖率100%（包括有创动脉压、中心静脉压、BIS脑电监测等特殊监测在危重症患者中应用率85%）；术后复苏室（PACU）转出标准执行率100%，PACU平均滞留时间缩短至42分钟（2024年48分钟），麻醉后恢复质量评分（PARS）≥9分占比98%。

建立“日巡查、周汇总、月分析”的质量安全监管机制，通过麻醉信息管理系统（AIMS）实现数据实时采集与预警。全年共排查潜在风险点37项（较2024年下降28%），其中术中知晓预警5例（均通过及时干预未发生不良后果），药物误用预警12例（均在5分钟内纠正）；上报麻醉相关不良事件11例（非计划性拔管3例、术后苏醒延迟4例、神经损伤1例、其他3例），较2024年减少6例，且无Ⅰ级（导致永久损害或死亡）事件发生。通过不良事件根因分析（RCA），针对性改进措施18项，如优化急救药品定位标识、规范困难气道评估流程、加强低年资医师PACU管理培训等。

（三）技术创新持续突破，学科影响力逐步扩大

围绕“精准麻醉、舒适医疗、器官保护”三大方向，推进新技术、新项目落地。一是超声引导技术深度应用：在原有神经阻滞、中心静脉置管基础上，开展超声引导下胸段硬膜外穿刺（成功率90%）、超声监测下容量管理（在心脏手术中应用率75%），相关技术使神经损伤发生率从0.12%降至0.05%，中心静脉置管时间从平均8分钟缩短至5分钟。二是智能化麻醉管理探索：引入麻醉深度监测（BIS）联合脑氧监测（rSO?）双指标调控系统，在神经外科、心脏外科手术中应用200例，麻醉药物用量减少15%，术后认知功能障碍（POCD）发生率下降30%；试点麻醉机器人辅助药物输注，在腹腔镜手术中实现靶控输注（TCI）误差率＜5%，较人工调控更稳定。三是多学科协作创新：与重症医学科联合开展“围术期重症患者快速康复（ERAS）”项目，覆盖胃肠外科、骨科等5个科室，麻醉相关ERAS措施（如超前镇痛、微创麻醉）实施率90%，患者平均住院日缩短2.3天，术后镇痛满意度提升至97%。

（四）团队建设全面加强，人才梯队更趋合理

现有麻醉医师38名（主任医师4名、副主任医师10名、主治医师16名、住院医师8名），护士22名（主管护师6名、护师12名、护士4名），技术人员2名。通过“分层培养、精准提升”策略，构建“基础培训-专科强化-前沿深造”三级培养体系：低年资医师（≤3年）完成200学时规范化培训（含模拟人操作、病例讨论、急救演练），考核通过率100%；高年资医师（≥5年）分亚专科定向培养（心血管麻醉、神经麻醉、疼痛诊疗等），选派6名骨干赴国内顶尖医院进修3-6个月；护士团队开展“麻醉护理核心能力”培训，重点强化术中配合、PACU管理及危象处置，全年技能考核优秀率85%。

优化绩效考核方案，将质量安全（占比30%）、技术难度（占比25%）、创新贡献（占比20%）、教学科研（占比25%）纳入核心指标，激励团队主动提升。全年涌现优秀个人12名，其中3人获医院“技术创新奖”，2人入选市级麻醉专业委员会青年委员。