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输血科2025年工作总结暨下一步工作计划

2025年，输血科在医院党委的统筹领导及各临床科室的协同支持下，紧扣“安全、精准、高效”的核心目标，围绕血液供应保障、临床用血规范、质量体系优化、科研教学提升及信息化建设五大主线开展工作，全年未发生输血相关严重不良事件，临床用血综合评价指标达到三级医院评审标准，多项工作实现突破性进展。现将本年度工作总结如下，并就2026年重点工作进行规划。

一、2025年工作总结

（一）血液供应保障：强化统筹协调，实现供需动态平衡

面对全年血液供应季节性波动、特殊血型需求增加等挑战，科室建立“需求预判-动态调配-应急储备”三级响应机制。年初联合医务部、急诊科、产科等用血重点科室，基于近三年同期用血数据及科室收治病种变化，制定《2025年血液需求预测报告》，预判手术用血高峰时段（3-5月、9-11月）及重点科室（骨科、心血管外科、产科），提前2个月与血站对接储备红细胞2000单位、血浆1500单位、血小板300治疗量。全年累计完成血液调配3.2万单位（1单位=200ml全血），较2024年增长8%，其中Rh阴性血等特殊血型调配及时率达100%，未因供血延迟影响患者救治。

针对夏季（6-8月）献血量下降导致的血小板供应紧张问题，科室联合宣传部门开展“夏日热血行动”，通过院内电子屏、公众号推送献血科普23期，组织医护人员无偿献血3次，累计采集血小板120治疗量，有效补充库存缺口。同时优化血小板使用流程，推行“集中申请、分时发放”模式，将血小板平均保存时间从3天延长至4.2天，利用率提升15%。

（二）临床用血管理：聚焦精准规范，推动质量持续改进

以《医疗机构临床用血管理办法》及新版《临床输血技术规范》为依据，深化“事前审核-事中监控-事后评价”全流程管理。全年开展临床用血合理性审核4800例次，其中术前备血审核3200例，门急诊用血审核1600例，不合理用血干预率从2024年的12%降至5.2%。重点针对“非治疗性输血”“单袋红细胞输注”等问题制定专项整改方案，通过培训、病历点评、绩效挂钩三重机制落实整改：组织“围手术期输血指征”专题培训6场，覆盖医生、护士及规培生800余人次；抽取200份输血病历进行交叉点评，发现问题病历由输血科与主管医生“一对一”反馈；将用血合理性纳入科室医疗质量考核，扣减不合理用血科室绩效分30分/例，全年累计扣减120分，倒逼临床规范用血。

成分血临床使用率达98.6%（目标≥90%），其中去白红细胞使用率100%，血浆病毒灭活技术应用率从2024年的75%提升至92%，冷沉淀用于凝血因子补充的占比从60%提高至85%，有效减少非必要血浆输注。自体输血技术推广取得突破，与骨科、妇科合作开展术前自体血储备210例，术中回收式自体输血150例，自体输血占比从2024年的8%提升至14%，减少异体输血需求约300单位，降低患者输血相关风险及医疗成本。

（三）质量体系建设：夯实安全底线，完善全链条管控

以ISO15189实验室认可标准为指引，修订《输血科质量手册》《标准操作程序（SOP）》28项，新增《血液冷链运输质量控制规范》《输血不良反应应急处理流程》等文件。全年开展室内质量控制项目12项（包括血型鉴定、抗体筛查、交叉配血等），检测频次由每月1次增加至每周1次，失控率为0；参加卫生部临检中心室间质评10次，成绩均为“优秀”。

强化血液全程追溯管理，对每袋血液从入库验收（核对血袋信息、运输温度）、保存监控（每日4次记录储血冰箱温度，异常自动报警）到发放核对（双人双签确认患者信息、血液信息）实行全流程信息化记录。全年发现运输温度异常血液3袋（均为血站运输环节问题），及时做报废处理并追溯责任；纠正血袋标签与申请单信息不符12例，避免输血错误发生。

输血不良反应监测实现“零漏报”，全年上报输血反应18例（均为轻度发热反应），其中12例通过及时处理缓解，6例经排查为患者自身免疫因素，无严重溶血反应或死亡病例。针对2例血小板输注无效案例，组织多学科讨论（输血科、血液科、检验科），明确为HLA抗体介导，后续采用HLA配型血小板输注，有效提升输注效果。

（四）教学科研：深化协作创新，提升专业影响力

作为医院规培生、实习生教学基地，全年承担临床医学生输血相关课程16学时，带教规培生20名、实习生15名，通过“理论授课+操作示范+案例分析”模式，重点强化血型鉴定、交叉配血等核心技能培训，考核通过率100%。联合护理部开展“输血护理规范”培训4场，覆盖护士300余人次，重点讲解血液领取、输注速度控制、不良反应观察等要点，护士输血操作规范率从90%提升至98%。

科研方面，以“精准输血”为方向，申报并立项省级课题1项（《基于炎症因子水平的围手术