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质量索赔协议书

协议编号：[填写协议编号]

签订日期：[填写签订日期]

签订地点：[填写签订地点]

甲方（索赔方）：

全称：[填写索赔方公司全称]

法定代表人/授权代表：[填写姓名]

职务：[填写职务]

地址：[填写地址]

联系电话：[填写联系电话]

电子邮箱：[填写电子邮箱]

乙方（被索赔方）：

全称：[填写被索赔方公司全称]

法定代表人/授权代表：[填写姓名]

职务：[填写职务]

地址：[填写地址]

联系电话：[填写联系电话]

电子邮箱：[填写电子邮箱]

鉴于甲方与乙方于[填写日期]签订了编号为[填写合同编号]的《[填写合同名称]》（以下简称“主合同”），主合同项下甲方向乙方采购了[填写产品/服务名称]，现部分交付的产品/服务质量不符合主合同约定及国家/行业相关标准，甲方据此依据主合同及相关法律法规向乙方提出质量索赔。双方本着平等互利、协商一致的原则，就本次质量索赔事宜达成如下协议：

第一条索赔事由与依据

1.1甲方确认，乙方交付的[填写具体产品/服务名称]，规格/型号/批号[填写规格/型号/批号]，数量[填写数量]，交付日期为[填写交付日期]的货物/服务，存在以下质量问题：

（1）[详细描述质量问题一，例如：不符合主合同附件二第项技术规格要求，具体表现为……]

（2）[详细描述质量问题二，例如：存在物理损伤/功能缺陷，具体表现为……]

（3）[如有其他问题，继续列举]

1.2甲方提出索赔的依据如下：

（1）主合同第[填写条款号]条关于产品/服务质量的约定；

（2）[填写适用的法律法规条款，例如：《中华人民共和国民法典》第七百六十三条关于质量不符合约定的规定]

（3）[如有其他依据，继续列举]

第二条索赔范围与金额

2.1甲方本次索赔的范围包括：[明确索赔范围，例如：退货、更换符合要求的产品、乙方承担甲方因处理该质量问题产生的合理检验费、误工费等]。

2.2甲方根据上述质量问题及索赔范围，经评估确定的索赔金额为人民币[填写索赔金额大写]元（小写：[填写索赔金额小写]元）。该金额包含但不限于[列出计算依据或主要构成项，例如：更换产品的费用、运费、检验费等]。

第三条双方权利与义务

3.1乙方的权利与义务：

（1）收到甲方索赔通知后[填写天数]日内，对甲方提出的索赔事由及依据进行核实和评估，并将评估结果及处理方案书面通知甲方。

（2）经评估确认存在质量问题的，乙方应在[填写天数]日内按照本协议约定承担赔偿责任或履行更换/维修义务。

（3）乙方有权要求甲方提供与索赔相关的证明材料，甲方应在合理期限内提供。

（4）乙方承担因履行本协议项下义务而产生的合理费用（如评估费、差旅费等，根据约定明确）。

3.2甲方的权利与义务：

（1）向乙方提供充分、有效的证据证明本协议第一条所述质量问题的存在，以及索赔金额的合理性，包括但不限于检验报告、照片、数据记录等。

（2）积极配合乙方的调查和评估工作，按照乙方合理要求补充材料。

（3）在乙方按照本协议约定履行完毕赔偿责任或义务后，甲方应予以确认，并配合办理相关结算手续。

（4）除非本协议另有约定，甲方因质量问题所享有的其他非金钱权利（如追索乙方内部责任等）不因本协议的履行而丧失。

第四条处理方式与程序

4.1双方首先通过友好协商方式解决本协议项下的索赔事宜。

4.2乙方应在收到甲方书面索赔通知及有效证据后[填写天数]日内启动内部处理程序，并进行质量问题的调查与评估。

4.3乙方应在评估完成后[填写天数]日内，将评估报告及处理意见书面通知甲方。评估报告应包含对质量问题的事实认定、责任分析及赔偿/处理方案。

4.4若双方在收到对方通知后[填写天数]日内未能就处理方案达成一致，则双方同意按照主合同第[填写条款号]条约定的争议解决方式处理本协议项下的争议（即通过[选择：仲裁或诉讼]解决）。

第五条赔偿方式与支付

5.1乙方同意按照本协议第二条的约定，向甲方支付赔偿金人民币[填写赔偿金额大写]元（小写：[填写赔偿金额小写]元）。

5.2支付方式：乙方应通过银行转账方式将赔偿金支付至甲方以下指定账户：

开户名：[填写甲方账户名]

开户行：[填写甲方开户行]

账号：[填写甲方账号]

5.3支付期限：乙方应在收到甲方提供的符合要求的索赔文件及有效证明，并完成评估确认后[填写天数]日内，将本协议第五条所述赔偿金支付至甲方指定账户。

5.4如因乙方原因导致延迟支付，每逾期一日，乙方应按应付未付金额的[填写百分比]向甲方支付违约金。

第六条期限

6.1甲方应