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浙江医院超声介入知情同意书

一、双方基本信息

（一）医疗机构信息

机构名称：浙江医院

机构地址：[详细地址]

联系电话：[电话号码]

负责人：[负责人姓名]

（二）患者信息

姓名：[患者姓名]

性别：[患者性别]

年龄：[患者年龄]

身份证号：[身份证号码]

联系地址：[详细地址]

联系电话：[电话号码]

二、活动目的背景

（一）背景概述

超声介入是近年来在超声成像基础上发展起来的一门新技术。它融合了超声诊断和微创治疗的优势，在现代医学领域发挥着越来越重要的作用。浙江医院开展超声介入技术，旨在为患者提供更加精准、高效、安全的诊断和治疗方案，以满足患者日益增长的医疗需求。随着医学技术的不断进步，传统的诊断和治疗方法在某些情况下存在一定的局限性，而超声介入技术能够在实时超声的引导下，准确地对病变部位进行穿刺、活检、引流、注射药物等操作，大大提高了诊断的准确性和治疗的有效性。

（二）目的说明

1.诊断目的：对于一些临床症状和影像学检查结果不明确的病变，通过超声引导下的穿刺活检获取病变组织，进行病理学检查，以明确病变的性质，如判断肿瘤是良性还是恶性，为后续的治疗方案制定提供重要依据。

2.治疗目的：

对于一些液性病变，如肝脓肿、肾囊肿、盆腔积液等，可在超声引导下进行穿刺引流，将病变内的液体引出体外，减轻症状，促进病变的愈合。

在超声引导下向病变部位注射药物，如无水乙醇、化疗药物等，达到局部治疗的目的，提高治疗效果。

三、具体流程

（一）术前准备

1.患者评估

医生会详细询问患者的病史、过敏史、家族史等，了解患者的身体状况。

对患者进行全面的体格检查，包括生命体征（体温、血压、心率、呼吸）的测量，以及相关部位的触诊等。

安排患者进行必要的实验室检查，如血常规、凝血功能、肝肾功能、传染病筛查等，以评估患者的凝血状态和身体的一般功能。

进行超声检查，明确病变的位置、大小、形态、数量等特征，为穿刺路径的选择提供依据。

2.签署知情同意书：医生会向患者或其家属详细解释超声介入操作的目的、方法、可能出现的风险和并发症等情况，在患者或其家属充分理解并同意的情况下，签署本知情同意书。

3.患者准备

患者需在术前清洁穿刺部位的皮肤，去除污垢和毛发。

告知患者术前禁食禁水的时间要求，一般术前禁食46小时，以减少术中恶心、呕吐等不良反应的发生。

患者需签署手术同意书，并了解术中的注意事项，如保持安静、避免随意移动身体等。

（二）术中操作

1.体位摆放：根据病变的部位，协助患者摆放合适的体位，如仰卧位、侧卧位、俯卧位等，以充分暴露穿刺部位，并保证患者的舒适和安全。

2.局部麻醉：在超声引导下，确定穿刺点和穿刺路径，然后对穿刺部位进行常规消毒、铺巾，使用局部麻醉药物对穿刺点及周围组织进行麻醉。

3.穿刺操作：在实时超声的引导下，将穿刺针沿着预定的穿刺路径准确刺入病变部位。如果是进行穿刺活检，会使用专用的活检针获取病变组织；如果是进行穿刺引流或注射药物，则会根据具体情况将引流管或注射针准确放置在合适的位置。

4.样本处理或药物注射：

对于获取的病变组织样本，会立即进行固定、送检，以便进行病理学检查。

如果是进行药物注射，会按照预定的剂量和方法将药物准确注入病变部位。

5.观察与监测：在整个操作过程中，医生会密切观察患者的生命体征（如血压、心率、呼吸等）和反应，以及超声图像的变化，确保操作的安全和有效。

（三）术后处理

1.穿刺部位处理：拔出穿刺针后，对穿刺部位进行压迫止血，一般压迫510分钟，然后用无菌敷料覆盖穿刺部位。

2.观察与监护：将患者送回病房或观察室，让患者卧床休息，密切观察患者的生命体征、穿刺部位有无出血、渗血、疼痛等情况，以及有无其他不适症状。一般需要观察12小时，如无异常方可让患者离开。

3.标本送检与报告：及时将获取的病变组织标本送往病理科进行检查，一般在数天内可获得病理检查报告，医生会根据报告结果制定进一步的治疗方案。

4.康复指导：告知患者术后的注意事项，如保持穿刺部位清洁干燥，避免剧烈运动，遵医嘱按时服药等。同时，告知患者复诊的时间和注意事项。

四、参与者风险（附应对措施）

（一）局部出血

1.风险描述：穿刺过程中可能会损伤周围的血管，导致局部出血。少量出血一般表现为穿刺部位的皮下淤血，大量出血可能会形成血肿，压迫周围组织，引起疼痛、肿胀等症状。

2.应对措施：

术中一旦发现穿刺部位有出血迹象，立即停止操作，使用压迫止血的方法，一般压迫510分钟，多数情况下出血可停止。

如果出血较多，压迫止血效果不佳，可