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院内工作计划

2023年度医院工作计划

一、前言

为全面贯彻落实国家医疗卫生改革政策，提升我院医疗服务质量，优化医疗服务流程，提高患者满意度，促进医院可持续发展，特制定本年度工作计划。本计划围绕以患者为中心，以质量为核心的办院宗旨，明确目标，细化任务，确保各项工作有序开展。

二、医疗工作计划

（一）门诊服务优化

1.扩大门诊规模：全年门诊量预计达到120万人次，同比增长15%

2.优化挂号系统：推行分时段预约挂号，预约率达到80%以上

3.增设专科门诊：新增糖尿病专科门诊、心血管介入门诊等5个专科门诊

4.延长服务时间：普通门诊延长至20:00，节假日门诊正常开放

5.完善便民措施：增设自助服务终端20台，实现自助挂号、缴费、报告打印等功能

（二）住院服务提升

1.提高床位使用率：床位使用率控制在90%-95%之间

2.缩短平均住院日：内科患者平均住院日控制在7天以内，外科控制在10天以内

3.开展优质护理服务：优质护理病房覆盖率达到100%

4.完善会诊制度：建立24小时会诊响应机制，急会诊30分钟内到位

5.加强医患沟通：每月开展医患沟通培训，患者满意度达到95%以上

（三）急诊能力建设

1.优化急诊流程：建立胸痛中心、卒中中心、创伤中心三大急救中心

2.提高抢救成功率：危重患者抢救成功率提升至90%以上

3.完善绿色通道：建立急诊-住院-手术无缝衔接机制

4.加强急救设备配置：新增心肺复苏仪10台，除颤仪15台

5.提升应急能力：每季度开展1次大型应急演练

三、教学工作计划

（一）医学教育

1.扩大招生规模：接收实习生200名，进修医生100名，规培学员150名

2.完善教学体系：建立理论+实践+考核三位一体教学模式

3.加强师资建设：培养省级以上优秀教师10名，院级骨干教师30名

4.开展继续教育：举办国家级继续教育项目5项，省级10项，院级20项

5.推进教学改革：开展PBL教学、CBL教学等新型教学模式，覆盖率达到80%

（二）科研创新

1.增加科研项目申报：国家级课题申报20项，省级30项，市级50项

2.提高科研经费：争取科研经费总额达到5000万元

3.促进成果转化：实现科研成果转化10项，创造经济效益2000万元

4.加强学术交流：举办国际学术会议2次，全国性学术会议5次

5.提升科研水平：SCI论文发表数量增长30%，其中影响因子5分以上论文达到30篇

四、学科建设计划

（一）重点学科发展

1.加强国家级重点学科建设：心血管内科、神经外科等3个学科冲击国家级重点学科

2.培育省级重点学科：肿瘤科、骨科等5个学科申报省级重点学科

3.发展特色专科：建设微创外科中心、精准医疗中心等10个特色专科

4.学科评估：每季度开展学科评估，确保学科持续发展

5.学科带头人培养：选拔培养学科带头人20名，其中5名进入省级人才计划

（二）医疗技术创新

1.引进新技术：引进开展微创手术、介入治疗等新技术30项

2.开展临床研究：开展多中心临床研究10项，单中心研究50项

3.推广适宜技术：向基层医院推广适宜技术20项

4.加强技术培训：开展新技术培训100场次，培训医务人员2000人次

5.建立技术评估体系：每半年对新技术应用效果进行评估

五、质量与安全管理

（一）医疗质量提升

1.完善质控体系：建立院科两级质控网络，质控覆盖率达到100%

2.降低不良事件发生率：医疗不良事件发生率控制在0.3‰以下

3.提高诊断符合率：门诊与出院诊断符合率达到95%以上

4.加强病历质量管理：甲级病历率达到95%以上

5.开展质量持续改进：实施PDCA循环，每季度开展质量分析会

（二）患者安全保障

1.完善不良事件报告系统：实现不良事件100%上报

2.加强用药安全管理：建立药品不良反应监测系统，不良反应报告率达到100%

3.提高手术安全：手术安全核查执行率达到100%

4.预防医院感染：医院感染发生率控制在3%以下

5.加强输血安全管理：输血不良反应发生率控制在0.5%以下

（三）医疗纠纷处理

1.完善纠纷处理机制：建立医疗纠纷预警、调解、处理一体化