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口腔试卷及答案

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、名词解释（每题2分，共10分）

1.牙髓活髓治疗

2.牙周袋

3.冠外短根

4.覆盖

5.牙周组织工程

二、填空题（每空1分，共15分）

1.牙齿的萌出通常按照________、________、________、________的顺序进行。

2.成人牙列中，牙弓分为________和________两个生理弯曲。

3.牙菌斑是在牙齿表面________上形成的微生物聚集体。

4.牙周炎的主要病理特征包括牙槽骨吸收、牙龈炎症和________的形成。

5.可摘局部义齿的固位主要依靠________、________和基托与黏膜的贴合力。

6.正畸治疗中，用于限制颌骨生长的装置称为________。

7.慢性根尖周炎的治疗首选________。

三、简答题（每题5分，共20分）

1.简述牙体牙髓病和牙周病的区别。

2.简述固定桥修复的适应证。

3.简述影响牙位选择的因素。

4.简述种植体周炎的病因。

四、论述题（10分）

试述颌面部感染可能引起的全身性并发症及其防治原则。

五、病例分析题（25分）

患者，女，32岁。主诉：因“右上后牙牙痛3天”就诊。现病史：3天前无明显诱因出现右上后牙自发性钝痛，冷热刺激加重，咬合时无明显不适，近2天来疼痛呈持续性，并伴有同侧耳颞部放射性疼痛。检查：右上第一磨牙远中龋洞，探痛（+），冷测一过性敏感（+），叩（-），松动（-），右上第二磨牙远中龋洞，探（-），冷测正常。松动（-）。右上颌淋巴结轻度肿大，有压痛。叩诊（-）。左上颌第一磨牙远中边缘嵴龋洞，探（-），冷测正常。松动（-）。影像学检查：右上第一磨牙根尖周膜增宽，呈低密度影。试根据以上病例，回答以下问题：

1.最可能的诊断是什么？并说明诊断依据。

2.需要进一步检查哪些项目？

3.初步治疗原则是什么？

试卷答案

一、名词解释

1.牙髓活髓治疗：指保留牙髓活力，治疗牙髓疾病或保护牙髓免受疾病损伤的方法，常用者如直接盖髓术和牙髓切断术。

*解析思路：考察对牙髓治疗核心概念的理解，强调保留牙髓活力的目的和方法。

2.牙周袋：指牙周组织（牙龈、牙周膜、牙槽骨）发生炎症破坏后，形成的围绕牙根的深沟，其深度超过龈沟底。

*解析思路：考察对牙周炎病理特征的基本定义掌握，明确牙周袋是炎症导致的组织结构破坏。

3.冠外短根：指牙冠外形正常，但牙根在牙冠的根方处突然明显变短或分叉异常，根尖部形态异常的牙齿。

*解析思路：考察对牙齿形态变异（尤其是根形态变异）的命名和概念理解。

4.覆盖：指用修复体材料覆盖部分或全部牙冠表面，以恢复牙齿外形、功能并保护牙体组织。

*解析思路：考察对修复治疗中基本术语“覆盖”的定义，适用于多种修复体（如嵌体、高嵌体、冠等）。

5.牙周组织工程：指利用生物材料、细胞和生长因子等手段，构建具有功能的牙周组织替代物，以促进牙周组织再生和修复。

*解析思路：考察对较新的学科方向“牙周组织工程”的基本概念理解。

二、填空题

1.上颌中颌下颌乳磨牙

*解析思路：考察对恒牙萌出基本顺序的掌握，按左右、上下、前后及乳牙替换顺序排列。

2.凸凹

*解析思路：考察对牙弓形态基本生理弯曲的理解。

3.表面

*解析思路：考察牙菌斑形成的场所，即附着在牙齿硬组织表面的位置。

4.根分叉病变

*解析思路：考察牙周炎的完整病理表现，包括牙龈炎、骨吸收和更深层次的根分叉involvement。

5.卡环固位钉（或钩）

*解析思路：考察可摘义齿主要的固位装置类型。

6.颌垫式生长抑制装置（或功能性矫治器）

*解析思路：考察用于抑制生长发育性问题的正畸装置的名称。

7.根管治疗

*解析思路：考察慢性根尖周炎最常用、最根本的治疗方法。

三、简答题

1.答：牙体牙髓病主要累及牙体硬组织和牙髓，病变局限于牙体内部，如龋病、牙髓炎、根尖周炎等。牙周病主要累及牙齿支持组织，即牙周膜、牙槽骨和牙龈，以炎症和进行性组织破坏为特征，如牙龈炎、牙周炎等。两者病因、病变部位、临床表现和治疗方法均有显著区别。

*解析思路：要求对比两种主要口腔疾病的病变部位、病因和特点，突出核心区别在于病变组织。

2.答：固定桥修复的适应证主要包括：①缺失牙数目不多（一般为1-2颗）；②缺失牙邻牙和（或）基牙健康，有足够的牙周储备和骨支持；③缺牙间隙不宜