诊所消毒隔离制度.docx

诊所消毒隔离制度

诊所消毒隔离工作是预防和控制院内感染、保障患者及医护人员健康安全的核心环节，需贯穿诊疗全流程，覆盖环境、物品、人员等多维度管理。结合《医院感染管理办法》《医疗机构消毒技术规范》等法规要求，结合诊所实际运营特点，制定以下具体制度：

一、组织管理与责任体系

诊所法定代表人作为院感管理第一责任人，全面统筹消毒隔离制度落实；设立由临床负责人、护理组长、院感监控护士组成的3人院感管理小组，负责具体执行与监督。院感监控护士每日开展现场巡查，每周汇总问题形成整改清单，每月组织全体人员进行院感知识培训（含消毒隔离操作考核）。所有新入职人员须完成4学时院感岗前培训（含消毒隔离规范、防护用品使