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风湿热的诊断与治疗总结2026.pdf

风湿热的诊断与治疗总结2026.pdf

    风湿热的诊断与治疗总结2026

    一、基本概念与流行病学

    定义

    风湿热是A组链球菌（少数为C组）咽部感染后引发的迟发性炎症性后

    遗症，反复发作可导致风湿性心脏病（心脏瓣膜损害）。

    发病特点

    季节与地区：冬春阴雨季节、贫困落后地区高发。

    人群：5~15岁儿童和青少年为主。

    现：全球发病率显著降低，但彻底根除仍有挑战。

    二、发病机制与病理

    病原体与机制

    必要条件：链球菌咽部感染（如咽炎）是发病前提。

    免疫反应:链球菌抗原与人体组织存在分子模拟,激活自身免疫反应（B细

    胞、T细胞），形成免疫复合物引发组织损伤，表位扩

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