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护理部门轮班管理与考核规范

一、总则

护理工作的连续性、及时性和安全性是保障患者得到优质护理服务的核心。科学合理的轮班管理与公正客观的考核机制，不仅是维持护理工作正常运转的基础，更是激发护理人员工作积极性、提升团队凝聚力、确保护理质量持续改进的关键。本规范旨在规范护理部门轮班运作，明确考核标准，营造积极向上、高效有序的工作氛围，最终服务于患者安全与康复。

本规范适用于本院护理部门全体护理人员，包括正式、合同及进修护士。各级护理管理人员及护理人员均应严格遵守本规范。

二、轮班管理

（一）排班原则与要求

1.患者为本原则：排班应以患者需求为导向，根据科室工作量、患者病情轻重缓急、护理难度等因素，科学配置护理人力资源，确保各班次护理力量充足、结构合理。

2.公平公正原则：排班应尽可能体现公平性，兼顾护理人员的工作负荷、个人意愿（在不影响整体排班的前提下）、年资、职称及健康状况，避免劳逸不均。

3.结构合理原则：各班次要保证有不同年资、能力的护士搭配，以实现经验互补，确保新老护士共同成长，同时保障高风险时段的护理安全。

4.动态调整原则：排班计划应具有一定的弹性，护士长需根据科室实际运行情况、突发公共卫生事件或特殊医疗任务等，对排班进行及时、合理的调整。

5.提前公示原则：排班计划应至少提前一周制定并公示，便于护理人员提前规划个人事务，确保护理工作的连续性和稳定性。

（二）排班方法与实施

1.排班模式：根据科室特点及工作需求，可采用连续性排班、弹性排班、APN排班（A班、P班、N班）等多种模式相结合的方式。护士长应组织科室护士共同讨论，选择最适合本科室的排班模式，并报护理部备案。

2.排班工具：鼓励采用信息化排班系统，提高排班效率，便于护理人员查询、申请调班及护士长管理。

3.排班流程：

*护士长在充分了解科室人员状况、工作量及特殊需求的基础上，制定初步排班计划。

*广泛征求意见（可通过科会、意见箱等形式），对初步计划进行调整。

*确定最终排班表，并按时公示。

4.调班与换班管理：

*原则上护理人员应严格按照排班表上班，不得擅自调班、换班。

*因特殊情况确需调班或换班者，须提前向护士长提出书面申请，经批准后方可执行。调班、换班双方应确保不影响患者护理质量，并自行做好工作交接。

*护士长对调班、换班申请应从严把关，确保各班次人员配置符合安全要求。

5.加班与备班管理：

*因紧急抢救、突发公共卫生事件或临时性重大医疗任务需要加班时，护理人员应服从护士长的统一调配。加班待遇按医院相关规定执行。

*根据科室工作量及人力储备情况，设立备班制度。备班人员应保持通讯畅通，接到工作指令后，须在规定时间内到岗。

（三）各班次岗位职责与工作流程

1.各班次设置：明确本科室各班次（如白班、中班、夜班、机动班、备班等）的具体工作时间、在岗人数及主要工作职责范围。

2.岗位职责细化：针对不同班次，制定详细的岗位职责清单，明确各班次护士在患者接诊、病情观察、治疗执行、健康教育、护理文书书写、院感防控、物品药品管理等方面的具体任务。

3.工作流程规范：制定并不断优化各班次的标准化工作流程，如晨间护理流程、床头交接班流程、医嘱执行流程、危重患者护理流程、应急处置流程等，确保各项工作有序进行，减少疏漏。

4.交接班制度：严格执行书面、口头、床旁“三位一体”的交接班制度。交班者应将患者的病情变化、治疗护理措施、物品药品、仪器设备状态等情况向接班者详细、准确交接。接班者应认真核对，确认无误后方可接班。交班记录应完整、规范。

三、考核规范

（一）考核目的与原则

1.考核目的：客观评价护理人员在轮班工作中的职业道德、业务能力、工作态度、工作质量及劳动纪律等方面的表现，为绩效分配、评优评先、职称晋升、岗位调整及培训发展提供依据，激励护理人员提升专业素养和服务水平。

2.考核原则：

*客观公正原则：以事实为依据，避免主观臆断，确保考核结果的真实性和可信度。

*全面综合原则：考核内容应涵盖工作的各个方面，注重工作过程与工作结果的结合。

*注重实绩原则：将护理质量、患者满意度、工作效率等实际工作成果作为主要考核指标。

*激励导向原则：考核结果应与激励机制挂钩，鼓励先进，鞭策后进，营造积极向上的工作氛围。

（二）考核内容与标准

1.职业道德与服务态度：

*遵守职业道德规范，热爱护理事业，关心爱护患者，尊重患者隐私。

*服务热情周到，语言文明规范，与患者及家属沟通良好，患者满意度高。

*廉洁自律，不利用职务之便谋取私利。

2.工作质量与效率：

*准确、及时执行各项治疗护理措施，无护理差错事故或隐患（或能及时发现并上报处理）