2026年中级卫生职称-主治医师-疼痛学(中级)［代码：358］历年参考题库含答案详解.docxVIP

2026年中级卫生职称-主治医师-疼痛学(中级)［代码：358］历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、患者右侧面部阵发性剧痛，每次持续数秒至1分钟，疼痛常因触摸、说话或进食诱发，伴随血管收缩和自主神经反射，最可能诊断为（）

A.带状疱疹后神经痛

B.腰椎间盘突出症

C.三叉神经痛

D.颈源性头痛

2、关于慢性腰痛的神经阻滞治疗，硬膜外阻滞的适应症是（）

A.急性腰肌劳损

B.蛛网膜下腔出血

C.慢性腰痛

D.脊髓压迫症

3、患者因严重术后疼痛使用吗啡治疗，出现呼吸抑制、恶心呕吐和便秘，最可能的原因是（）

A.依赖性

B.辛辣反应

C.镇静作用

D.肝酶诱导

4、治疗带状疱疹后神经痛时，以下哪项属于多模式治疗策略？（）

A.单用抗抑郁药

B.抗病毒联合局部麻醉药

C.物理治疗

D.肉毒杆菌注射

5、内脏痛的主要特征不包括（）

A.定位模糊

B.持续性

C.触觉过敏

D.损伤性刺激

6、诊断腰椎间盘突出症时，下列检查的敏感性最高的是（）

A.脊柱CT

B.脊髓MRI

C.脊柱X光

D.脊神经根碘对比造影

7、患者因搬重物后出现急性腰痛，活动受限，应首先采取（）

A.立即手术

B.疼痛科会诊

C.急性期卧床休息

D.物理治疗

8、慢性疼痛患者出现痛觉过敏和超敏，其神经机制主要与（）相关

A.神经生长因子异常

B.谷氨酸能系统失调

C.多巴胺受体下调

D.5-羟色胺缺乏

9、硬膜外镇痛泵的药物组成不包括（）

A.罗哌卡因

B.芬太尼

C.地塞米松

D.多巴胺

10、患者VAS疼痛评分为10分，代表（）

A.无痛

B.轻度疼痛

C.重度疼痛

D.无法评估

11、患者因左面部阵发性抽搐就诊，最可能的诊断是？

A.三叉神经痛

B.带状疱疹后神经痛

C.舌咽神经痛

D.腰椎间盘突出症

12、腰椎间盘突出症的急性期保守治疗原则不包括？

A.卧床休息不超过3天

B.牵引治疗

C.非甾体抗炎药

D.肌肉松弛剂

13、疼痛强度评估中，以下哪种工具属于数字评分法？

A.视觉模拟量表

B.面部表情量表

C.0-10分数字评分

D.疼痛日记

14、硬膜外阻滞主要用于哪种情况？

A.术后镇痛

B.分娩镇痛

C.颈椎病

D.股骨头坏死

15、神经阻滞常用的局部麻醉药是？

A.芬太尼

B.加巴喷丁

C.利多卡因

D.阿米替林

16、慢性疼痛药物治疗中，以下哪种属于三环类抗抑郁药？

A.布洛芬

B.丙咪嗪

C.奥美拉唑

D.加巴喷丁

17、带状疱疹后神经痛（PHN）的药物治疗首选是？

A.阿片类

B.加巴喷丁

C.肌松药

D.非甾体抗炎药

18、疼痛科门诊中，哪种疾病占比最高？

A.面神经炎

B.腰椎间盘突出症

C.胃痛

D.头痛

19、慢性疼痛治疗的多模式原则强调？

A.单一药物最大剂量

B.联合不同机制药物

C.病因治疗优先

D.非药物疗法放弃

20、疼痛评估中，以下哪种工具可量化活动能力受限程度？

A.VAS

B.BDI-2

C.FSS

D.SF-36

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、关于神经病理性疼痛的药物治疗，正确选项是（）

A.非甾体抗炎药（NSAIDs）

B.阿片类药物

C.5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）

D.γ-氨基丁酸（GABA）类似物

A.AB

B.BC

C.AC

D.BD

22、慢性腰痛的康复训练应包含（）

A.静态拉伸

B.核心肌群强化

C.高强度抗阻训练

D.游泳

A.AB

B.AC

C.AD

D.BC

23、三叉神经痛的药物治疗中，下列正确的是（）

A.丙泊酚静脉注射

B.胍乙啶贴片

C.胰岛素治疗

D.阿米替林

A.AB

B.BC

C.AD

D.BD

24、关于疼痛评估工具，正确描述是（）

A.VAS适用于儿童

B.NRS可量化疼痛强度

C.PHQ-9用于评估躯体疼痛

D.SF-36涵盖心理社会因素

A.AB

B.AC

C.AD

D.BC

25、硬膜外阻滞治疗哪种疼痛最有效（）

A.急性阑尾炎

B.腰椎间盘突出

C.术后切口痛

D.带状疱疹后神经痛

A.AB

B.AC

C.AD

D.BC

26、关于疼痛日记的记录内容，正确的是（）

A.每日疼痛部位

B.诱发因素及持续时间

C.药物剂量及副作用

D.体温及血常规

A.AB

B.AC

C.