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医学病例考试题目及答案

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.患者，男，45岁，反复发作性心悸、胸闷1年，加重伴晕厥1天，查体：心率120次/分，律齐，血压90/60mmHg，心电图示室性心动过速，该患者可能的诊断是什么？()

A.心房颤动

B.室性心动过速

C.心房扑动

D.预激综合征

2.患者，女，28岁，因发热、咽痛3天就诊，查体：体温38.5℃，咽部充血，双侧扁桃体肿大，表面有脓性分泌物，该患者可能的诊断是什么？()

A.上呼吸道感染

B.扁桃体炎

C.风疹

D.水痘

3.患者，男，65岁，咳嗽、咳痰1个月，痰中带血丝，伴气短，查体：双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音，该患者可能的诊断是什么？()

A.慢性支气管炎

B.肺炎

C.肺结核

D.支气管扩张

4.患者，女，40岁，因头痛、呕吐3天就诊，查体：神志模糊，颈抵抗感，克氏征阳性，该患者可能的诊断是什么？()

A.高血压脑病

B.脑震荡

C.脑出血

D.脑膜炎

5.患者，男，50岁，糖尿病病史10年，近日出现视力模糊，查体：血糖控制不佳，眼底检查示视网膜病变，该患者可能的并发症是什么？()

A.肾病

B.神经病变

C.视网膜病变

D.心血管病变

6.患者，女，35岁，孕35周，产检发现胎儿发育迟缓，查体：宫高小于妊娠月份，胎儿体重低于正常，该患者可能的诊断是什么？()

A.胎盘早剥

B.胎儿发育迟缓

C.胎膜早破

D.胎位异常

7.患者，男，30岁，因突发剧烈头痛、恶心、呕吐就诊，查体：神志不清，血压200/120mmHg，考虑可能的诊断是什么？()

A.脑梗塞

B.脑出血

C.脑炎

D.脑膜刺激征

8.患者，女，60岁，因慢性咳嗽、咳痰10年，活动后气短2年就诊，查体：双肺呼吸音粗，可闻及干啰音，该患者可能的诊断是什么？()

A.慢性支气管炎

B.支气管扩张

C.肺炎

D.肺结核

9.患者，男，25岁，因发热、咽痛、皮疹就诊，查体：体温38.5℃，面部、躯干部出现斑丘疹，口腔黏膜有溃疡，该患者可能的诊断是什么？()

A.风疹

B.水痘

C.麻疹

D.腮腺炎

10.患者，女，45岁，因反复发作性腹痛、腹泻3年，加重伴呕吐、体重下降就诊，查体：腹部压痛，肠鸣音亢进，考虑可能的诊断是什么？()

A.肠易激综合征

B.肠炎

C.肠结核

D.肠癌

二、多选题(共5题)

11.患者，男，30岁，因咳嗽、咳痰、发热3天就诊，查体：体温38.5℃，双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音，以下哪些检查有助于明确诊断？()

A.血常规

B.胸部X光片

C.肺功能检查

D.痰培养

12.患者，女，50岁，因头晕、步态不稳1个月就诊，查体：血压160/100mmHg，双眼底出血，考虑以下哪些疾病可能性大？()

A.高血压病

B.糖尿病

C.脑梗死

D.脑出血

13.患者，男，40岁，因慢性腹泻、体重下降、乏力3个月就诊，查体：腹部压痛，肠鸣音亢进，以下哪些检查可能有助于诊断？()

A.肠镜检查

B.肠道菌群分析

C.血常规

D.肠道CT

14.患者，女，28岁，因反复发作性皮疹、瘙痒2年就诊，查体：皮疹呈圆形或椭圆形，边缘清楚，以下哪些疾病可能性大？()

A.疥疮

B.药疹

C.荨麻疹

D.系统性红斑狼疮

15.患者，男，65岁，因活动后心悸、气短3个月就诊，查体：心率100次/分，律齐，血压120/80mmHg，以下哪些检查可能有助于诊断？()

A.心电图

B.心脏超声

C.胸部X光片

D.肺功能检查

三、填空题(共5题)

16.患者，男，35岁，因突发剧烈头痛、恶心、呕吐就诊，查体：神志不清，颈抵抗感，克氏征阳性，该患者可能的诊断是__。

17.患者，女，28岁，妊娠8周，出现阴道出血，下腹痛，有组织物排出，最可能的诊断是__。

18.患者，男，60岁，糖尿病病史10年，近日出现视力模糊，眼底检查示视网膜病变，该并发症称为__。

19.患者，女，45岁，慢性咳嗽、咳痰10年，活动后气短2年，查体：双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音，该患者可能的诊断是__。

20.患者，男，25岁，因突发性剧烈胸痛，向左肩和左臂放射，伴出汗，该患者可能患有__。

四、判断题(共5题)

21.急性心肌梗死患者发病初期应绝对卧床休息，避免剧烈活动。()

A.正确B.错误

22.糖尿病酮症酸中毒患者治疗时，胰岛素的应用可以迅速降低血糖。()

A.正确