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2026年综合类-第四章药理学-心血管系统药历年真题摘选带答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、关于钙通道阻滞剂（CCB）的描述，错误的是（）

A.通过阻断电压依赖性钙通道减少细胞内Ca2?浓度

B.硝苯地平主要扩张外周动脉，对静脉影响小

C.羟氯喹属于二氢吡啶类CCB，常用于高血压合并房颤

D.地尔硫?可抑制心肌收缩力，降低心率

2、β受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭时，需优先选择（）

A.阿替洛尔（选择性β1受体阻滞剂）

B.布洛芬（非选择性NSAIDs）

C.美托洛尔（β1选择性，但无内在拟交感活性）

D.氯雷他定（H1受体拮抗剂）

3、下列药物中，主要抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）的是（）

A.呋塞米（袢利尿剂）

B.雷米普利（ACEI）

C.硝苯地平（CCB）

D.氯沙坦（ARB）

4、硝酸甘油用于缓解心绞痛的机制与（）无关

A.抑制磷酸二酯酶

B.增加冠脉血流

C.减少心肌耗氧量

D.抑制NO合成酶

5、华法林过量时，首选的拮抗剂是（）

A.维生素K

B.肝素

C.水杨酸

D.葡萄糖酸钙

6、关于抗心律失常药的分类（ICc分类），错误的是（）

A.Ia类（如奎尼丁）延长动作电位时程

B.III类（如胺碘酮）主要抑制钾外流

C.IV类（如利多卡因）阻断钠通道

D.IIa类（如普鲁卡因胺）缩短有效不应期

7、地高辛治疗洋地黄中毒的机制是（）

A.增加心肌收缩力

B.拮抗β受体

C.减少心肌耗氧量

D.增强迷走神经张力

8、下列药物中，属于直接舒张血管平滑肌的是（）

A.硝苯地平

B.硝酸甘油

C.米力农

D.美托洛尔

9、关于抗凝药的描述，正确的是（）

A.华法林起效快（数分钟）

B.肝素通过抑制Xa因子发挥抗凝作用

C.氯吡格雷不可逆抑制P2Y12受体

D.留置静脉留置针需预防性使用低分子肝素

10、治疗急性肺水肿的药物中，可增强心肌收缩力的是（）

A.呋塞米

B.多巴酚丁胺

C.艾司洛尔

D.硝酸甘油

11、关于钙通道阻滞剂治疗高血压的机制，正确的是：A.抑制血管平滑肌钙通道，减少细胞内钙离子浓度

B.抑制心肌细胞L型钙通道，降低心率

C.促进血管内皮释放一氧化氮

D.阻断交感神经节后纤维乙酰胆碱受体

ABCD

12、ACE抑制剂治疗慢性心力衰竭时，可减少哪种物质的生成：A.血管紧张素ⅡB.缓激肽C.前列腺素D.一氧化氮

ABCD

13、β受体阻滞剂禁用于以下哪种情况：A.高血压合并心绞痛B.慢性阻塞性肺疾病C.糖尿病D.房颤伴快速心室率

ABCD

14、抗凝药物华法林与哪种维生素代谢密切相关：A.维生素B1B.维生素CC.维生素KD.维生素D

ABCD

15、噻嗪类利尿剂治疗高血压的主要机制是：A.抑制肾小管Na?-K?-ATP酶B.促进肾小球滤过膜通透性C.增加肾血流量D.抑制交感神经递质释放

ABCD

16、硝酸酯类药物（如硝酸甘油）治疗心绞痛的主要作用是：A.降低心肌耗氧量B.抑制血小板聚集C.舒张支气管平滑肌D.增强心肌收缩力

ABCD

17、胺碘酮治疗心律失常的主要机制是：A.阻断钠通道B.抑制钙通道C.延长动作电位时程D.增强钾通道开放

ABCD

18、关于抗心律失常药分类，以下正确的是：A.钠通道阻滞剂属于I类B.钙通道阻滞剂属于IV类C.延长复极药物属于III类D.钾通道开放剂属于II类

ABCD

19、地高辛治疗心力衰竭时，需监测的指标是：A.血钾浓度B.血钙浓度C.血镁浓度D.血磷浓度

ABCD

20、关于阿司匹林的适应症，正确的是：A.预防脑卒中B.治疗心肌梗死C.控制高血压D.缓解偏头痛

ABCD

ABCD

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、钙通道阻滞剂治疗高血压时，以下哪项正确（）

A.硝苯地平通过阻断血管平滑肌L型钙通道扩张外周动脉

B.氨氯地平可逆性阻断钙通道，半衰期较长

C.非洛地平主要抑制心肌收缩力，适用于合并心衰患者

D.硝苯地平控释片因首过效应强，需餐后服用

22、关于β受体阻滞剂，以下哪项正确（）

A.美托洛尔可降低心率，适用于心律失常治疗

B.普萘洛尔无内在拟交感活性，不增加心输出量

C.阿替洛尔对β1受体选择性强，适用于高血压合并心衰

D.布洛芬属于非甾体抗炎药